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南方农村报

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减重术后重管理合理膳食防反弹

来源:南方农村报时间:2021年09月14日版次:12
  南方农村报讯 (记者朱斌 通讯员陈笑梅 张灿城)9月6日-11日,在广州举行的第八届中国肥胖和糖尿病外科学术会议暨第六届国际肥胖代谢外科联盟中国学术会议上,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会主委、暨南大学附属第一医院副院长王存川表示,手术减重并非一劳永逸,如果不注意随访饮食管理、营养支持的话,会存在一定比例的反弹情况。
  目前,我国的超重、肥胖发生率仍在增加。由此带来的肥胖及其相关的代谢综合征风险也在不断增加。因此,对于一些超级肥胖或者因肥胖因素引发代谢紊乱的患者,手术是一个较为直接的减重手段。
  据统计,2010年到2020年,我国每年的减重手术由100多例飙升至14000余例,十年之间增长了超100倍。但数量的增加,并不代表可以放宽手术的适应证,将这一手术泛滥化。
  王存川介绍,肥胖代谢手术不但有减肥作用,而且对改善内分泌功能效果明显,手术很成熟,值得推广。但是并不是所有人都适合减重手术。肥胖的治疗有很多种,包括生活方式、膳食和体育运动的调整,内科药物及外科手术治疗等多种手段。
  王存川认为,首先科学合理的营养联合运动干预仍是目前最有效、最安全的基础治疗。近年来,国际上对肥胖/超重的营养管理已经形成了一些共识。对于BMI≥28或BMI在24-28之间,存在已知风险或腰围男性≥90cm,女性≥85cm,建议先通过饮食和生活方式干预控制体重。生活方式的干预包括了饮食、运动、心理因素、行为干预、健康教育等。一定是减少营养摄入先行,营养是生活方式干预的核心。
  王存川提醒,减重手术是有严格指南,建议广大胖友在遇到超重或肥胖时,一定要选择到正规的医院,去咨询专科医护人员,寻找合适的减肥方法。另外,如果不注意自身管理,再次恢复大吃大喝、酗酒、喝饮料、熬夜等不良习惯,即使做了减重手术也会反弹。
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