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南方农村报

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手指末端增厚或提示心脏病

来源:南方农村报时间:2022年01月15日版次:06

  甲上角≥180°为杵状指。

  很多人患上心脏病却毫不知情,等到症状严重时已经延误了最佳治疗时期。中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科主任郑俊猛教授提醒,手指某些异常表现可能提示了心脏病,需要引起重视。
  手指震颤。心脏是人体的命脉。如果心脏比较脆弱,平时会经常出现手指颤抖、不听指挥的情况,特别是在手握东西的时候拿不稳。有些心脏病严重的人,手指几乎没有停止过颤动。
  指甲异常。正常的指甲是圆润饱满的,而患有心脏病的患者指甲是凹凸不平的。手指的月牙在一段时间内发生数量或形状的改变,也提示了疾病。
  杵状指。这是手指或脚趾末端增生、肥厚、增宽、增厚,远端指节从根部到末端拱形隆起呈杵状膨大的一种表现,一般呈双手双脚对称性发作。指甲从指端伸出时所呈的角称为甲上角,正常人甲上角≤160°,杵状指此角≥180°,且末端指节软组织呈球状,形如鼓槌。
  杵状指还有一种较简单的自测方法,把双手中指末节指甲甲面及末节指关节背面贴在一起,正常情况下两指甲根部形成一菱形窗口,如果此缝隙变小、消失,就是杵状指。
  郑俊猛表示,如果手指出现以上症状,可能与先天性心脏病(如法洛四联症、法洛三联症、心脏大血管错位等)、感染性心脏病(亚急性细菌性心内膜炎、风湿性心脏病、感染性心肌炎)等有关。尤其是法洛四联症、艾森曼格综合征、大血管错位等紫绀型先天性心脏病,通常伴有紫绀和杵状指,而且杵状指的严重程度往往和紫绀轻重、病程长短呈平行关系。但新生儿和严重贫血者除外,前者仅有紫绀无杵状指,后者杵状指明显而发绀较轻。       □张阳 黄睿
  甲上角≥180°为杵状指。
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