南方农村报讯　女婴朵朵(化名)出生4个月,妈妈发现她左边耳朵好像不太完整,在中山大学孙逸仙纪念医院咨询获知是左耳隐耳,为一种先天性耳廓形态畸形。医生随即给朵朵佩戴耳模矫正器,经19天的持续矫正,朵朵的左耳已初步恢复正常轮廓。
　　该院耳鼻喉科副主任医师杨海弟表示,对于出生30天内的耳廓畸形婴儿,临床推荐使用耳模矫正器2周,塑形效果最佳,但新生儿耳廓畸形经常被忽略,错过最佳无创矫治时间,应引起家长重视。
耳廓畸形可影响听力
　　今年2月中旬,朵朵妈妈发现出生4个月大的女儿左耳朵长得有点奇怪,就抱着她到中山大学孙逸仙纪念医院咨询。耳鼻喉科副主任医师杨海弟仔细检查后发现,朵朵左耳耳廓上部皮肤短缺,耳后沟不太明显,软骨发育不良,耳轮部稍微向前卷曲,当稍用力向外牵拉朵朵耳廓上部,可见到正常的耳廓全貌,松手后又恢复原状,诊断为左耳隐耳。
　　杨海弟介绍,隐耳是新生儿耳廓畸形的一种,为常见的出生体表缺陷。“隐耳一般不影响听力,就是不太美观。”
　　除了隐耳,临床上常见的耳廓形态畸形还包括垂耳、招风耳、隐耳、杯状耳、环缩耳、stall’s耳等。多种原因可导致耳朵畸形:一为遗传因素,往往耳廓的不佳形态都是源于父母的遗传；二为胚胎发育期间的“故障”,导致耳廓软骨发育中产生异常折叠；三为耳廓部位的皮肤和软骨缺失,这也是造成异常形态的原因。
　　对于隐耳,不少家长认为“耳朵拉一拉就能长出来了”；而有些家长可能觉得“招风耳”挺可爱的无妨,甚至认为是有福气的象征。实际上,新生儿耳廓畸形不仅是美学意义上的缺陷,还可能影响患儿的听力、身体及心理发育,对患儿及其家属造成一定程度的心理及经济负担,最好到医院咨询下,以便及早干预。
出生30天内矫形最好
　　据了解,以往对于耳廓畸形,即使早期发现也没有有效的解决方法,严重的畸形需要等到患儿6岁、7岁在全麻下进行手术治疗。近年来,随着耳模矫正器在临床投入使用,患儿在出生30天内就能开始接受无创矫治,有效率达到95%。
　　为什么选择在这个时间段内矫正呢?杨海弟指出,新生儿期耳朵可塑性高。这是因为,婴儿脱离母体6周内,体内孕激素还会维持相对高的水平,仍可刺激透明质酸分泌维持在较高水平,促进耳软骨发育。美国大量临床实践也证明,出生30天内的婴儿使用耳模矫正器2周,塑形效果最佳。
　　“朵朵虽然已达4月龄,稍迟于无创矫治耳廓形态畸形的最佳时间窗,但隐耳矫治效果较其它先天性耳廓形态畸形好,可以先采取保守治疗。”杨海弟表示,超过30天的婴儿也可以接受治疗,但是治疗时间将可能延长2-6周,治疗效果也比较理想。但如果是大于6个月的婴儿,基本就不能进行无创矫正了。
　　在与家长沟通后,医生给朵朵安装了耳模矫正器。经过19天的塑形,朵朵近日回院复查,隐耳矫治情况良好,已初步见正常耳廓形态。后期她仍须遵医嘱定期回访。