南方农村报讯　日前,南方医科大学南方医院妇产科联合广东省21个地市具有一定区域影响力与辐射能力的医院产科,组建南方母胎医学专科联盟。据了解,该联盟成立以后,将在技术指导、专科会诊、建立人才培养体系、科研协作、建立母胎医学分级转诊制度等方面进行合作,为疑难危重症患者提供便捷就医途径,提高母胎医学的整体诊疗水平,并推动母胎医学专科人才培养,促进华南地区围产医学学科的建设和发展。
远程会诊:
指导危急重症孕产妇救治
　　南方医院妇产科主任医师王志坚指出,目前华南地区母胎医学诊疗水平仍存在较大的地域差距,以子痫前期为例,部分孕妇及新生儿在基层医院难以得到及时、准确的早期识别及围产期管理、救治。南方母胎医学专科联盟将充分利用南方医院及联盟内省市级高水平医院医疗平台的优势,积极开展远程会诊,为联盟单位搭建便利、规范、高效的会诊平台,使该类疾病的孕产妇可以得到及时诊治,或通过绿色通道迅速转运至联盟区域医疗中心。
　　同时,专家团队将定点各联盟单位指导工作,推广普及母胎医学的诊疗规范,协助并指导开展临床新技术、新业务项目,辅助联盟科室规范危急重症孕产妇救治技术、孕产妇的科学化管理,促进孕产妇救治技术水平的同质化。“南方母胎医学专科联盟的成立,将有利于对母胎类疾病进行规范治疗,对凶险疾病及早发现并实施干预,以降低母胎发病率。”王志坚表示。
子痫识别:
孕妇水肿、血压升高应重视
　　据了解,子痫前期及子痫是妊娠期特有疾病,严重威胁母婴安全。子痫前期主要表现为妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿,可累及多个器官,导致多器官功能障碍,临床发生率为5%-8%。子痫是在子痫前期基础上发展为全身痉挛性抽搐,或伴有高血压、蛋白尿,是子痫前期最危重的情况,发病率约0.2%。
　　“及时识别子痫是预防子痫及其严重并发症发生的关键。”王志坚介绍,子痫临床表现复杂,个体差异大。有38%-53%的子痫发生在产前,18%-36%发生在产时,还有11%-44%发生在产后。临床上以孕晚期发作的子痫最为常见,且随着预产期临近发作更加频繁。
　　一般子痫发病前有前驱表现,可表现为头痛、视力障碍、上腹疼痛等,也有部分孕妇仅存在实验室检查指标的异常,如肝酶升高、血肌酐升高、血小板减少、红细胞压积异常等。值得注意的是,血压变化并非子痫前期进展的唯一指标,孕妇出现疑似症状,或发生水肿或血压轻度升高时亦应引起重视,加强监测。