南方农村报讯　顺利足月生下健康宝宝是每位准妈妈的心愿,但这对于28岁的阿文似乎艰难了些。本身卵巢功能欠佳她幸运怀孕,却在孕21周时宫口大开,羊膜囊突出4×4cm,随时有流产危险。阿文到广东省第二人民医院产科求治后,科主任朱宁湖紧急为她进行了宫颈环扎术保胎,并经过整整98天的精心呵护,帮助阿文成功生下健康宝宝。
幸运怀孕险些流产
　　2016年底,家住广州番禺的阿文计划怀孕,还专门去做了孕前检查,结果医生告知她的卵巢功能有问题,建议她尽快怀孕。幸运的是,阿文两个月后就成功受孕。
　　2017年4月11日,怀孕21周的阿文突然感觉不适,去医院检查发现宫颈管变小,同时出现扩张,确诊宫颈机能不全,需要住院保胎。住院期间,阿文的情况变得越来越严重,怀孕不到的6个月的她宫口已开,随时可能流产。
　　了解到要做“宫颈环扎”才有希望保胎,阿文决定去广东省第二人民医院产科求治。当救护车送阿文到达省二医时,她的宫颈管已消失,羊膜囊也已突出4×4cm,再晚一点孩子可能就要流产了。产科朱宁湖主任接诊后紧急为阿文进行宫颈环扎手术,保住孩子。
　　“宫颈环扎术就是把宫颈像扎麻袋口似的扎起来,到接近分娩时再拆开。”朱宁湖主任介绍,该术式是治疗宫颈内口松弛导致习惯性流产与早产的主要治疗手段。
环扎术后再遇险情
　　术后阿文一家悬着的心放了下来。然而到了4月24日,阿文发现自己有少许阴道流液。医生检查后发现,她的羊膜囊已经突出于宫颈外口,大小约3×3cm,B超检查显示宫颈管分离,已属“难免流产”。
　　“宫颈环扎虽然对宫颈松弛引起的流产治疗有效率高,但毕竟不是100%。再坚持下去对于她来说风险太大。”朱宁湖解释,环扎术相当于给袋子缝住了口子,但如果袋子里的东西在这个时候非要出来,会造成严重的宫颈撕裂,以后再也不能生育了。
　　根据常规建议,阿文需要被拆除宫颈环扎缝线,然后引产。然而阿文拒绝拆除宫颈环扎缝线,强烈要求继续保胎。经过全面评估,结合对科室应急抢救技术的信心,朱宁湖决定对继续为阿文保胎。
保胎三月成功产子
　　保胎期间,阿文先是在宫内发现致病菌粪肠球菌,又毫无预兆地患上了上呼吸道感染。所幸在产科医护团队的照料下,阿文最终都挺了过来,安全度过孕28周。
　　同年6月21日,阿文安全拆线,此时胎儿已经32周了,早已超过了所有人的预期。7月16日,拆线后又等待了20多天,阿文终于发生了宫缩。当天早上9点30分,她成功顺产了一个5斤重的健康女宝。一周后,阿文出院时,她已在省二医产科住院了整整98天。
　　“能遇上朱宁湖主任真的很幸运,没有他恐怕就没有这个孩子了。”阿文说。一个多月后,阿文全家特意制作了三面锦旗感谢省二医产科的医生和护士。
环扎技术作用关键
　　朱宁湖表示,过去认为宫颈环扎术适用于大月份流产(即在孕12至24周之间有过流产史)的孕妇,再次怀孕至上次流产前2-3周时进行环扎,因为手术程序不复杂,只需短短10分钟,却在治疗宫颈机能不全的患者时成功率达90%以上,而且无禁忌证,无需用药,成为很多有流产风险的孕妇的选择。
　　“如果没有环扎,这个孩子是肯定没法保住的。”朱宁湖说,以往对于环扎术后再次突出的患者,一般建议放弃,但这次配合密切监护和准备实现的奇迹,是该领域的又一次突破,以后像阿文这样严重的宫颈机能不全的孕妇也完全有可能保胎成功。