“现在我的腿骨接上了,也不痛了,总算可以正常生活了。”55岁的的陈阿姨在电话随访中表示。
　　陈阿姨与去年行股骨骨折术后两度再发骨折,直到今年5月来到佛山市中医院创伤骨科手术治疗后才康复。复诊拍片提示股骨骨折线模糊,说明骨质逐渐愈合。
手术后又断2次
　　陈阿姨于2017年10月因摔伤致左侧大腿肿痛、畸形、活动受限,在当地医院治疗,诊断为:左侧股骨干骨折,行左股骨干骨折切开复位内固定术,术后病情稳定出院。今年3月,陈阿姨如厕后起身时突感左大腿疼痛、活动受限,到当地医院检查发现左股骨干骨折术后钢板断裂,再发骨折,于是行“左股骨干骨折切开+内固定取出重新复位内固定+髂骨取骨植骨术”,病情稳定后出院。
　　2018年5月,陈阿姨在拄拐下上出租车时再次出现左大腿疼痛、活动受限,心感不妙,慕名直接到佛山市中医院骨六科就诊,检查提示左股骨骨折再次术后再发钢板断裂、骨折未愈合,需再次住院手术治疗。
　　“骨不连是指骨愈合过程的中断,是骨折术后常见的并发症,临床上并不少见。”骨六科主任吴峰指出,近一年来骨六科已接诊股骨骨折术后骨不连病人35人,其中钢板内固定物断裂的有21人,发生两次钢板内固定物断裂的就有4人,可见股骨骨折术后骨不连、钢板内固定断裂的发生概率是比较高的。
复位植骨根治
　　“股骨骨折本身存在创伤大、手术出血多等诸多危害,多次骨折、多次手术给病人带来的痛苦可想而知。”吴峰指出,在所有骨折病人中,大约5%的患者愈合困难,尤其对于老年人或免疫功能低下的人,骨折发生在供血较差的部位,又或者骨折合并主要软组织破坏、有代谢性骨骼疾病的患者,发生骨不连的几率较高,通常伴有疼痛,大大降低了患者的生活质量。
　　为了在临床中减少并避免股骨骨折术后骨不连及钢板内固定断裂的发生,骨六科在长期治疗此类病例的同时针对性研究制定出股骨骨折适宜的手术方案,总结归纳防治股骨骨折术后骨不连的治疗经验。
　　完善术前准备后,骨六科医生团队为陈阿姨行“左股骨干骨折重新复位内固定术+植骨术”。术后陈阿姨康复良好,复诊拍片提示左侧股骨骨折线模糊,陈阿姨悬着的心终于放下了。近日,主管医生电话随访,陈阿姨主诉患处再无疼痛,可以正常生活,她也向及医务人员表示感谢。
　　据悉,近一年经该科手术治疗的35例股骨骨折术后骨不连病例,长期随访患者骨折端均愈合,无再发骨不连的病例。
□佛山中医院