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保留肿瘤患者生育希望
第二届卵巢组织冷冻保存操作培训班在穗举办
来源:
南方农村报
时间:
2019年04月30日
版次:
12
卵巢组织冷冻技术可保存生育力。
南方农村报讯 4月26日,由广东省健康管理学会主办、广东省健康管理学会生育力保护专业委员会承办的生育力保护及生殖外科国际研讨会暨第二届卵巢组织冷冻保存操作培训班在广州举办。本次培训班聚焦于卵巢组织冷冻保存及不成熟卵分离操作,旨在提高并规范参会学员们的临床操作技能,以更好地服务临床。
大会主席、中山大学附属第六医院生殖医学中心梁晓燕教授表示,生育力保护与保存是当今辅助生殖及肿瘤领域的研究热点。卵巢组织冷冻保存适用于必须化疗或放疗的肿瘤患者,或合并其他威胁卵巢功能疾患的患者,满足她们在疾病康复之后的生育需求。
冻卵保留生育力
梁晓燕教授介绍,女性生育期有一定期限。Faddy曲线显示,人类生育力和卵巢中的卵泡数有关,在18-31岁期间卵泡数最佳,31-37岁卵泡数逐渐下降,37-45岁卵泡数急剧下降。此外,一些医源性的因素也会导致生育力减退或丧失,如女性肿瘤患者接受的手术、放疗、化疗等治疗手段,均可对卵巢功能造成一定的影响和损伤。
随着医疗技术的发展,肿瘤等复杂疾病的治愈率提高,不少患者在疾病康复后想要生育。针对这类患者开展的生育力保存技术,在进行对生殖系统有影响的相关治疗之前,将卵子、卵巢组织取出冷冻,保留生育的希望。
梁晓燕教授表示,在获取卵巢组织的时候,会有一些不成熟卵细胞,利用IVM技术(未成熟卵子体外成熟培养)进行卵培,同时冷冻卵巢组织、卵子,能够为患者争取更多生育机会。临床观察,卵巢组织“解冻”移植后,多数患者在术后3-4个月可以恢复月经来潮。30岁的女性冻卵10枚,日后生育成功率可达60%-70%,40岁以上女性冻卵,生育率则低于20%。
据了解,中山六院在2012年开展了国内首例同卵双胞胎姐妹卵巢组织原位移植,术后患者顺利恢复月经。2014年开始,对肠肿瘤、鼻咽癌患者进行卵巢组织冷冻保存。其中,一名胃癌晚期、卵巢有转移的患者经分离不成熟卵子并行IVM,获84.6%的卵子成熟率(11/13),冷冻保存7枚优质胚胎。
35岁前生育最好
那么,普通女性暂时未有生育计划的,能否通过冻卵保存生育力?专家明确表示,不行!一是国家现行政策不允许,一是不提倡。
“生育是年轻人的活,推迟生育妈妈风险很大!”梁晓燕教授强调,女性卵子数量、质量最好的年纪是18-25岁,35岁以上生育,流产率、胎儿畸形率明显增加。“提倡适龄生育、自然生育,最好不超过35岁。”
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