|医生信箱|
　　南方农村报:
　　最近发现我家宝宝的舌苔有一处或几处剥脱的斑块,斑块内舌质发红,没有舌苔,周围是白色或黄色稍微凸起的弧形边缘,好像地图一样,这是什么原因呢?
王先生
王先生:
　　“地图舌”又叫剥脱性舌炎、游走性舌炎等,是儿童、特别是体弱儿常见的一种口腔舌黏膜疾病,患儿常伴有偏食、挑食、胃口差、睡眠不安稳、面色萎黄、免疫力差等特点。
　　受损的舌黏膜处一般无自觉症状,波及范围较大时,宝宝可在进食辛辣刺激或烫的食物后出现不适或轻微疼痛,有些合并有裂纹舌的患儿还可见舌背上有较深而弯曲的沟。一般“地图舌”具有自限性,剥脱处的舌状乳头可以自行修复,家长无需太过担心。必要时带孩子到医院进行诊治。
　　目前,地图舌考虑跟体质、胃肠功能紊乱、寄生虫感染、炎症因素、过敏、维生素和微量元素缺乏等有关。其中,B族维生素缺乏、锌缺乏、消化不良、反复呼吸道感染、寄生虫等是常见的关联因素。家长日常应注意以下几个方面:
　　1.均衡饮食。宝宝六月龄后要注意及时添加辅食,添加的辅食品种要丰富,各种肉、蔬菜、水果,在不引起宝宝过敏或胃肠功能紊乱的情况下,均可让宝宝尝试,从小养成不偏食、不挑食的习惯,保证营养的均衡摄入。
　　2.注意口腔卫生。口腔内感染也可引起地图舌,因此,要养成宝宝吃完东西后漱口和早晚刷牙的好习惯。当宝宝出现龋齿、牙周炎或口腔黏膜的其他感染时,应及时处理。
　　3.提高机体免疫力。保证足够的营养、适当的锻炼及充足的睡眠。对于生病较长时间的宝宝,除了留意疾病的发展外,还需注意观察口腔黏膜情况,必要时可在医生的指导下补充B族维生素或微量元素锌。
　　4.有缺铁性贫血的宝宝,应注意及时补充铁剂；明确有寄生虫感染的宝宝,应给予驱虫治疗。
　　□广东省妇幼保健院儿科主任医师　李增清
　　南方农村报记者江玲　通讯员林惠芳　整理