南方农村报:
　　我患有腰突多年,经常在网上看到有些患者可以通过拍打背部、推拿、按摩等方式,把突出椎间盘拍打回去,并且还有不少“成功”的案例。请问腰椎间盘突出后真的可以“拍”回去吗?
吴先生
吴先生:
　　腰椎间盘突出实际上就是髓核的突出。腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出的基本病因,特别是髓核和纤维环退变,造成局部应力的改变。在外伤、增加腹压、腰姿不正、突然负重等作用下,造成纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出,压迫或刺激神经根,引起神经根水肿和炎症反应。纤维环破裂后,使经过破裂口突出的髓核回纳到正常位置是不可能的。因此,可以把突出的腰椎间盘“拍”回去的说法没有任何科学依据。
　　初次发作的腰椎间盘突出症,或者腰腿痛症状较轻的患者,经过卧床休息、药物、物理治疗等方法后,神经根水肿和炎症反应逐渐消退,患者腰腿痛的症状缓解甚至消失。导致部分患者误以为突出的腰椎间盘已经复位了。其实不然,突出的髓核仍然存在,只是症状不明显或消失。
　　建议初次发作的腰椎间盘突出症,经过保守治疗症状有所缓解的患者,可以继续观察。但如果经过一段时间的保守治疗后,症状逐渐加重,甚至出现神经根损伤、马尾神经损伤的症状；症状反复发作,影响生活和工作；合并腰椎管狭窄、腰椎滑脱等其他腰椎退行性疾病时,应该及时进行手术治疗。
□南方医科大学第三附属医院脊柱外科二区主任医师吴毅
　南方农村报记者朱斌
通讯员游华玲　整理