|医生信箱|
南方农村报:
我家小男孩今年5岁了,最近一个月反复皱眉,还出现喉鸣。带他去医院检查后,医生说是“儿童抽动障碍”。为什么我的孩子会无端患上这种奇怪的病?要怎么治疗?
小梁妈妈
小梁妈妈:
儿童抽动障碍是一种慢性神经精神障碍的疾病,又称抽动症或习惯性痉挛。主要表现为简单性运动抽动,少数表现为单纯发声抽动。
抽动症的特征是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。抽动症状先从面、颈部开始,逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样,比如眨眼、斜视、噘嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、做出咳嗽声、清嗓声等。患儿的病情常有波动性,时轻时重,精神放松时减轻,睡眠后可消失,有时可自行缓解一段时间,但在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重。患儿智力一般正常,部分患儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等问题。
由于抽动症状较为局限,程度较轻,对日常活动影响少,常易被忽略,多数家长未意识到此是病态,认为是小孩的坏习惯或调皮所致,常责骂、训斥患儿,导致病情加剧。
本病对人格的不良影响十分常见,有的在抽动控制后仍不能适应社会,因此要注意心理的调节。良好的家庭调护可发挥很好的辅助治疗作用:
(一)仔细观察孩子日常行为。一旦出现一些持续的、不自主的动作,如眨眼、清嗓子、耸肩、缩颈、喉中鸣响等,即使没有太明显的抽动症状,也应及时带小儿到医院就医检查,以免延误病情。
(二)正确理解疾病的性质和特征,减缓或消除担心和焦虑。充分理解小儿的种种怪异表现是病态,而非调皮、故意做作,给予正确的教育以及耐心的帮助。不要让自己的不良情绪影响到患儿。
(三)避免过度紧张和疲劳。父母应该合理安排患儿的学习、活动及日常的作息时间。对于发生抽动的患儿可进行闭口,有节奏缓慢地做腹式深呼吸,从而减少抽动症状,同时,应尽量转移注意力来减轻患儿的症状及痛苦,可以给孩子讲故事、听音乐或者一起玩游戏来缓解病情。
(四)避免引发患儿精神紧张的种种因素。不要在患儿面前与外人谈论患儿的病情。与老师充分沟通,让其了解小儿病情,避免当众批评、训斥患儿,建议采用鼓励式教育,建立患儿的自信心,有利于疾病的恢复。
(五)注意气候变化。季节更替时,应注意患儿的衣食住行,适时增减衣被,谨防感冒,因为感冒容易引发患儿抽动症发生或症状复发、加重。
□广州市中医医院副院长 徐雯
南方农村报记者 方壮玮
通讯员 高三德 整理