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南方农村报

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甲状旁腺腺瘤作祟 花季少女变矮6厘米

来源:南方农村报时间:2020年07月07日版次:12
  南方农村报记者 朱斌
通讯员 游华玲

  青春期本应是长个的年纪,而17岁的小英不但没有长高,反而在4年内变矮了6厘米,这是什么原因?近日,南方医科大学第三附属医院(简称“南医三院”)骨肿瘤科为小英找到了根源,原来她患上了甲状腺旁腺腺瘤,导致钙磷代谢紊乱,进而引起骨质疏松,小英就慢慢变矮了。
花季少女越长越矮
  广东茂名的小英今年17岁,是一名中学生,5月底在家中不慎跌倒,右大腿骨折。当地医院诊断为病理性骨折,给予石膏固定后转入南医三院骨肿瘤科就诊。入院检查发现,小英有严重的骨质疏松,询问得知患者近两三年都有骨痛,本应是长个的年纪,没有长高,反而在4年内变矮了6厘米。
  花季少女,严重骨质疏松,病理性骨折,身高变矮……这些症状引起了骨肿瘤科主任李浩淼的重视,查血发现小英的血钙非常高,结合上述症状,医生们高度怀疑小英患上了原发性甲状旁腺功能亢进症。完善甲状旁腺MIBI显像,检查结果证实了医生们的推测。
  李浩淼主任介绍,小英患的是原发性甲状腺旁腺腺瘤,发病率不高,发病隐匿,一般早期很难发现。甲状腺旁腺腺瘤引起钙磷代谢紊乱,导致骨骼脱钙、骨变形、高血钙、肾结石、病理性骨折等一系列病理活动过程。
两个腺瘤最大如鸽蛋
  6月15日,完善各项检查并与患者充分沟通后,普通外科刘立新主任医师、肖刚副主任医师为小英行甲状旁腺切除术。术中所见也证实了术前判断:在甲状腺右叶腺体后方藏着2个肿块,一个大如鸽蛋,一个如花生米大小,而正常的甲状旁腺仅有绿豆大小。
  切除肿瘤后15分钟采血检查,小英血液中的甲状旁腺激素已经从术前的>5000pg/ml(检测仪器的上限是5000)降到了238pg/ml,术后24小时已经降至正常。
  医生对躺在病床上的小英说:“以后你不会继续变矮了,让你骨折、骨痛的真凶已经被我们切除啦,等你骨折处理好后就可以出院了。”被病痛折磨得骨瘦如柴的花季少女终于展开了笑颜。
  但肖刚副主任医师还是很惋惜,因为小英的骨垢已经闭合,错过长高的时机了,以后小英只能保持现在这个身高(145cm)。
发育迟缓要及时就诊
  刘立新主任介绍,甲状旁腺是人体最小的内分泌腺体,却是人体重要的内分泌器官之一。甲状旁腺素能够调节身体里钙的代谢,分泌不足时可引起血钙下降,出现末梢肌体发麻,严重的出现手足搐搦症;分泌过高则会使骨钙入血,导致骨质疏松,引起全身的骨痛、骨折,还有一些人表现为泌尿系统多发顽固性结石等。
  专家提醒,一定要关注孩子的生长发育,如果见孩子发育迟缓,要及时就诊、及时干预,不要让孩子错失发育时机,追悔莫及。
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