星期
新农村推动力
南方农村报
06版: 健康
<< 上一版
下一版 >>
版面导航
+
放大
-
缩小
●
默认
双手自带“水龙头”,胸腔镜手术“关闸”
来源:
南方农村报
时间:
2020年11月14日
版次:
06
南方农村报记者 江玲
通讯员 简文杨 童秋婷
双手自带“水龙头”一样源源不断冒出汗滴,一紧张更是像刚从水里捞出来湿淋淋的,这样的尴尬,给小Y同学造成了无数困扰。日前,她终于鼓起勇气到医院接受微创手术治疗,一觉醒来双手干爽,身心轻松。
双手汗湿生活尴尬
身材高挑手指纤细的小Y同学在读大学。从小就成绩优异的她,考场上答题淡定自若不慌不忙,唯独总得带上一包纸巾不停地擦手。由于双手不停地出汗,还没开始答题,试卷就能被豆大的汗水浸湿,所以握笔的手下面不得不垫着纸巾,一场考试下来能浸湿好几张纸。
在情绪紧张或天气炎热的时候,她的双手像自带“水龙头”一样源源不断地冒出汗滴,有时在毫无征兆的情况下双手也可以挥汗如雨,这对她的学习和生活造成很大的影响。
经过几番求医,今年高考结束之后,小Y同学来到中山大学附属第六医院胸外科就诊,接受了手汗症手术。术后双手出汗随即缓解,复查胸片无异常,隔天就顺利办理出院,术后5天回归校园上课。
微创切断交感神经
中山六院胸外科主任廖洪映教授介绍,手汗症是指手部汗腺分泌亢进的一种先天性疾病,具有一定遗传倾向。主要表现为手掌多汗,轻度者手掌湿润,中度者手掌出汗时可湿透一只手帕,重度者手掌出汗时呈滴珠状;可伴随脱皮、皮疹等皮肤症状,也可伴有腋部、脚部、头面部多汗。
目前,手汗症的发病机制尚不明确,既往研究表明手汗症患者汗腺并无病理改变,但交感神经异常兴奋。多数学者认为,这是一种由胸交感神经过度兴奋引起的自主神经系统紊乱现象。
因此,对于严重手汗症的患者,采用全身麻醉下胸部微创手术的方法,即胸腔镜下胸交感神经切断术(ETS),通过两侧腋下及胸前区1-3个微小切口(一孔法、二孔法、三孔法)施行。
小Y同学正是采用目前最受推广的标准二孔法手术操作,手术时间只需15-20分钟。一般情况下,病人术后都可取得立竿见影的治疗效果,手掌及腋下多汗立即消失,术后当晚或第一天复查胸片,若肺复张良好,无气胸或胸腔积液表现即可出院,3-5天恢复正常的工作与学习。
手汗症手术有风险吗?廖洪映表示,手术尽管操作简单,仍是一种有创的干预手段,存在一些手术风险,不过发生几率较小,最常出现的并发症是手掌以外的部位代偿性多汗。研究认为,保留第2胸交感神经,仅切断第3或(和)第4胸交感神经的术式能显著减少术后代偿性多汗的发生率。
根据中国手汗症微创专家共识,中度、重度手汗症是手术适应症,12-50岁为最佳手术年龄。术前应排除甲状腺机能亢进症或结核等疾病;对于严重心动过缓、胸膜粘连、胸膜肥厚和既往有胸腔手术者视为手术禁忌症。
术后
上一篇:
糖友护理须知——冬季防血糖“反弹”
下一篇:
小伙阑尾穿孔4K腹腔镜急救
上一篇:
糖友护理须知——冬季防血糖“反弹”
下一篇:
小伙阑尾穿孔4K腹腔镜急救
分享: