南方农村报讯 （记者朱斌 通讯员黄怡辛）脖子上长了一个鸡蛋大小的肿物，又胀又疼，吞咽困难，近日，焦虑的温阿姨（化名）来到广东省第二人民医院，检查发现甲状腺结节内出血。该院超声科专家为温阿姨成功施行了甲状腺微创消融术，术后情况良好，当天便出院了。
甲状腺结节囊内出血
　　57岁的温阿姨去年无意间发现脖子右侧有一个突起的小硬块，不痛也不痒。在当地医院检查后，考虑2cm×2cm的甲状腺良性结节，她就没有过多在意。
　　然而，最近这个硬结变得越来越大，像鸡蛋一样，还有胀痛的感觉，吞咽食物的时候也感到不舒服，这让温阿姨焦虑不已。通过线上咨询，广东省第二人民医院超声科主任医师马力考虑为甲状腺结节内突发出血，建议其尽快来院治疗。
　　温阿姨不敢拖延，在家人陪同下来到医院，甲状腺超声检查结果提示双侧甲状腺多发结节，甲状腺右侧叶最大的结节大小约4.8cm×3.3cm×2.4cm，呈囊实性，内部多发絮状物且分层，考虑囊内出血。
　　“这类结节内出血，虽无生命风险，但短期内胀痛、卡顿等症状很难自行消失，如果不及时治疗，有可能造成呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。”马力主任医师解释道，介入超声可以解决该类疾患，超声引导下抽液减轻囊内压力导致的胀痛，微创消融治疗防止复发。该类手术已纳入医院日间手术范围，手术当天就可以出院。
微创消融手术当天出院
　　手术当天，排除手术禁忌症后，马力主任医师利用超声技术进行定位引导，先对温阿姨脖子右侧的甲状腺结节进行抽液，在叶囊实性结节内抽出了25ml暗红色血性液体，然后对甲状腺双侧叶的各个结节进行微波消融治疗。
　　手术不到1小时便顺利完成，温阿姨的双侧甲状腺结节完全被消融。术后观察6个小时，无任何不良反应，她当天便出院了。出院前，马力主任医师与温阿姨约定，一个月后要回来复查甲状腺超声。
　　马力主任医师解释，甲状腺结节分为实性、囊性和囊实性三种性质，其中巨大囊实性结节容易发生内出血。颈部剧烈活动、外伤等外力容易造成结节内实性结构血管破裂，甚至有人用力搓澡造成血管破裂，使囊内快速出血，甲状腺结节迅速增大，患者会有疼痛感觉，严重时可引起颈部局部受压，导致呼吸困难等症状。
　　甲状腺结节内出血通常无需处理，多数患者囊液吸收后可自行缓解。但如果囊内出血较多，导致气管、食管出现压迫症状，建议及时就医。