南方农村报讯 国家疾控局等17部门近日联合发布《全国地方病防治巩固提升行动方案（2023-2025年）》，明确到2025年底，我国大骨节病和克山病危害的所有病区县达到消除状态，燃煤污染型地方性氟砷中毒危害的所有病区县达到消除状态。
　　我国曾是受地方病危害较重的国家，大骨节病、克山病、碘缺乏病等地方病，曾经严重困扰、威胁我国居民特别是广大农村居民身体健康。碘缺乏会给智力发育带来不可逆的隐匿性损伤，我国由碘缺乏所导致的“大脖子病”患者曾超3500万。
　　我国地方病分四大种类：一类是地球化学性疾病，包括碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等；第二类是自然疫源性疾病，包括鼠疫、布鲁氏菌病、血吸虫病等；第三类是与人们生产生活方式相关的疾病，比如少数民族地区大量饮高氟砖茶，造成饮砖茶型氟中毒，西南地区由于“敞灶烧煤”造成的燃煤污染型氟中毒、燃煤污染型砷中毒等；第四类是主要发生在我国但是原因尚不清楚的病，比如克山病、大骨节病等。
　　2018-2020年，我国10部门联合实施了地方病防治专项三年攻坚行动，地方病防治工作取得了突破性进展。通过三年攻坚行动，我国保持持续消除碘缺乏危害，基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大骨节病和克山病危害，有效控制饮水型氟砷中毒、饮茶型地氟病和水源性高碘危害，防治目标与脱贫攻坚任务同步完成。
　　然而，地方病作为生物地球化学性疾病，一旦防治措施减弱或撤除，疾病将卷土重来，必须长期巩固、维持综合防治措施，才能从源头预防控制地方病危害。《健康中国行动（2019-2030年）》提出“到2030年，地方病不再成为危害人民健康的重点问题”目标，为推进实现目标，在巩固前期地方病防治成果基础上，进一步实施新一轮巩固提升行动，持续推进消除地方病危害进程，特制定《方案》。
　　《方案》提出7项目标，分别为：到2025年底，持续消除碘缺乏危害，全国所有县保持消除碘缺乏危害状态，人群碘营养总体保持适宜水平；消除大骨节病和克山病危害，全国所有病区县由基本消除达到消除状态；消除燃煤污染型地方性氟砷中毒危害，全国所有病区县由基本消除达到消除状态；持续控制饮水型地方性氟中毒危害，全国95%以上的病区县达到控制水平；基本消除饮水型地方性砷中毒危害，全国95%以上的病区县或高砷区县达到消除水平；有效控制饮茶型地氟病危害，在重点地区推广普及低氟砖茶，降低人群砖茶氟摄入水平；有效控制水源性高碘危害，在水源性高碘地区落实改水措施，在未落实改水措施的水源性高碘地区居民户未加碘盐食用率达到90%以上。
　　《方案》中要求，我国继续实施以食盐加碘为主的综合防控策略，供应符合碘含量标准的碘盐，依法开展碘盐生产、流通环节的监督，查处违法行为，防止不合格碘盐流入市场。在水源性高碘病区和地区实施改水降碘防治措施，在未落实改水措施的水源性高碘病区和地区组织供应未加碘食盐。实施脱贫地区儿童营养改善项目，为项目地区6至24月龄儿童每天提供一个营养包，提高婴幼儿营养水平。
　　在克山病病区调整优化种植结构，提倡膳食多样化，在防寒、防烟、防潮等方面改善居住条件。加强改炉改灶综合防控措施的后期管理。对未改水或改水效果不稳定的饮水型地方性氟砷中毒病区村，实施降氟、降砷改水工程建设或配置适宜除氟砷设备设施。此外，进一步推广普及低氟砖茶，指导销区做好“送茶入户”工作，推广“健康饮茶”理念，修订完善砖茶氟限量等标准。
　　按照《地方病预防控制工作规范（试行）》和《地方病患者管理服务规范和治疗管理办法》要求，我国将进一步规范地方病病例报告制度，将符合残疾标准的大骨节病、氟骨症、克汀病患者纳入残疾人保障范围。因地方病导致家庭经济负担加重，如存在返贫风险，各地应及时给予重点帮扶。同时，我国将健全完善地方病防治监测评价体系，加大重点地区和重点人群监测力度，定期开展重点地方病流行状况调查。　　　　　　　　　　　　 （国家疾控局）
　　我国将健全完善地方病防治监测评价体系。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　新华社图片