“孤儿医疗康复明天计划”（以下称“明天计划”）项目是由民政部组织、各级民政部门具体实施，主要针对0-18周岁孤儿开展的医疗康复项目，也是福彩公益金在全国范围内进行的一项公益行动。
　　广东各级民政部门和儿童福利机构始终秉承“一切为了孩子”的原则，积极推进、深入开展“明天计划”，2024年共拨付省级福彩公益金808万元兜底孤儿体检、医疗和康复费用，惠及孤儿3000余人次。
康复训练助他独立行走
　　2011年10月6日，因脑瘫导致先天性双髋内翻畸形及双膝关节屈曲畸形的男孩小卫被遗弃而来到了潮州市儿童福利院，其后虽然实施了三次矫形手术及系统康复治疗，但小卫仍需借助助行器进行短距离行走。2024年年初，经专家评估病情后，潮州市儿童福利院在充分尊重小卫个人意愿并完成心理建设后，通过“明天计划”及绿色通道对接广东省妇幼保健院为小卫进行术前评估并制定治疗方案。
　　面对小卫双腿复杂的畸形情况，福利院与医院专家团队多次沟通确定详细的治疗和康复方案。2024年3月和7月，小卫分别进行了两次手术。期间，福利院护理员和医护人员实施24小时特护，并通过心理疏导、营养支持等多维度照护，为小卫治疗提供坚实保障。
　　术后康复过程漫长且艰辛：术后3个月石膏固定期需全程卧床，康复阶段每日4小时肌力训练引发剧痛，但小卫没有轻言放弃。经过9个月的专业康复治疗和悉心照料，2025年3月26日出院评估显示，小卫的关节活动度完全达到生活功能需求。
　　如今，小卫不仅可以独自站立行走，甚至能流畅完成上下楼梯等动作。面对未来，小卫无限憧憬：“我要用脚步丈量地球的每个角落，当一名研究植物生长奥秘的科学家！”
定制假肢助她加快康复
　　和小卫一样，东莞市社会福利中心的小亮（化名）也是“明天计划”项目的受益者。
　　2020年3月19日，被发现遗弃的小亮来到了东莞市社会福利中心，经过医疗检查诊断，小亮约在2019年12月底出生，股骨头先天发育不良，右下肢比左腿短了一个大腿的长度。当普通小孩蹒跚学步时，小亮只能弯着左脚勉强挪动，每一步都像走在刀尖上。
　　2023年春天，广东省“孤儿医疗康复明天计划”定点辅具器具配置机构工作人员来到东莞市社会福利中心，为小亮等孤残儿童开展辅具适配服务。
　　同年10月，广东省社会福利服务中心技术团队根据小亮的身体状况，为她量身定制了“二层楼假肢”。“在假肢鞋底部分，创新性地内置了可灵活调节高度的支撑模块，同时在外延设计防滑纹路，有效提升行走稳定性与安全性。”省社会福利服务中心康复辅助器具部副主任庄文龙介绍说。小亮开始慢慢驾驭新的假肢，在福利中心的走廊、教室走了起来。
　　为了让小亮穿戴假肢更轻便舒适，技术团队再次进行革新，最大限度减轻小腿假肢的重量。为了精准调节1厘米的高度差，矫形师连续3周往返广莞两地修改模具：“精准调节不仅要补足长度，更要考虑骨骼发育轨迹。随着孩子成长，每半年可调整一次，让穿戴设计更精准、维度更贴合、使用更灵活。”
　　如今，小亮进行短距离活动时可以不扶助行架，长距离活动时为确保安全会借助助行架走路。东莞市社会福利中心康复治疗师表示：“接下来，我们将携手广东省社会福利服务中心技术团队，根据小亮生长发育情况，通过股骨延长术+大腿矫正器，或通过辅具‘代偿补高’为其定制二层楼假肢，让她能独立行走。”
项目拓展至社区散居孤儿
　　近年来，在不断完善福利机构内孤残儿童资助的基础上，广东“明天计划”项目逐步向散居孤儿拓展。
　　在汕尾市海丰县，散居孤儿小朗（化名）患有双侧感音神经性聋，对日常生活和学习造成极大的不便。幸运的是，他符合“明天计划”的资助条件，2022年12月，海丰县民政局为其申请配置助听器。如今，他已经使用助听器两年多。
　　据悉，2022年至2024年，广州、深圳、韶关、河源、梅州、汕尾、中山、江门、阳江、湛江、茂名、肇庆、清远等13个地市已陆续为散居孤儿开展体检，其中江门市和汕尾市有个别散居孤儿申请项目资金进行诊疗。
□朱斌