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鼻塞打喷嚏,警惕过敏性鼻炎 |
专家称,鼻喷激素是首选治疗方法
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南方报业新闻 时间:
2014年05月29日 来源: 南方农村报 |
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作者：朱斌 张灿城
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专题网址:http://my.nfncb.cn
□南方农村报记者 朱斌
通讯员 张灿城
广州的吴女士近段时间一直出现鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状,开始她以为是感冒,就自行买感冒药治疗,但一个月过去了,症状依然没有减轻。在家人的催促下,吴女士才前往广州华侨医院就诊。该院耳鼻喉科主任张涛接诊后为吴女士做过敏原检测,发现吴女士并不是感冒,而是患有过敏性鼻炎。
眼下正值春夏季节交替,过敏性鼻炎高发,但很多患者对该病并不了解,以致延误治疗。为此,南方农村报记者特邀广州华侨医院耳鼻喉科主任张涛介绍过敏性鼻炎的相关知识。
病因◥＞
过敏体质高发
南农:过敏性鼻炎发病的原因是什么?有何诊断措施?
张涛:过敏性鼻炎主要是过敏性体质引起,患者人群的发病率为10%-30%左右,这类人群绝大多数是过敏性体质。目前针对过敏性鼻炎的诊断就是过敏原筛查,只需几十分钟就能准确筛查出花粉、霉菌、尘螨、食物等几十种过敏原,临床上大部分患者都是对花粉、螨虫过敏。但由于现有技术有限,也有很多过敏原筛查不到。
南农:过敏性鼻炎发病有何特点?与感冒如何区分?
张涛:一直鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏,是过敏性鼻炎的典型症状,同时该病还可能反复发作。很多过敏性鼻炎患者一到季节交替的时候就出现上述症状。而换季时也是感冒高发季,鼻痒、鼻塞、不停打喷嚏、流鼻涕等,这是过敏性鼻炎和感冒的共同症状,但感冒引起的鼻炎多为急性鼻炎,由病毒感染所致,初期由于鼻黏膜血管充血扩张,腺体分泌增加,出现清水样鼻涕,而过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏。
治疗◥＞
首选鼻喷激素
南农:目前过敏性鼻炎的治疗手段有哪些?可以根治吗?
张涛:避免接触过敏原是首要原则,治疗的话首选鼻用糖皮质激素也就是鼻喷激素。使用喷剂这种剂型,吸入激素的药量仅为口服剂量的1/10,可以避免或减轻激素导致的不良反应和并发症。可以说,鼻喷激素是目前治疗过敏性鼻炎最有效的方法,但是该病并不能根治,只能控制或是缓解症状。
很多人以为进行手术可以根治,其实这是误导。过敏性鼻炎的根本病因在于过敏原,找对过敏原,进行脱敏治疗才是根本。但目前技术限制,很多过敏原无法确定,导致脱敏效果不理想。
南农:过敏性鼻炎治疗不当有何危害?有并发症吗?
张涛:很多人把过敏性鼻炎当感冒治,一些感冒药中含有抗过敏的成分,吃了也能止住喷嚏和咳嗽,这种不当的治疗方法导致其反复发作。而过敏性鼻炎反复发作会出现头晕、头痛、记忆力下降等症状。此外,过敏性鼻炎拖久了最终很可能会导致哮喘,70%的过敏性鼻炎患者都伴有哮喘。其他并发症包括鼻息肉、鼻窦炎、分泌性中耳炎等,这些并发症比原发病灶伤害更大,因此遇到鼻炎缠绵难愈,应该及时到医院做过敏原检查,对症下药。
预防◥＞
避接触过敏原
南农:如何预防过敏性鼻炎侵扰?夏天即将到来,吹空调会影响过敏性鼻炎吗?
张涛:预防过敏性鼻炎的关键是避免接触过敏原,本身就有过敏性鼻炎病史的,最好不要养花草和宠物,以防花粉、气味、皮毛、尘螨引起过敏；另外,人的情绪会影响身体的机能和免疫系统,所以情绪上应适度调适,避免剧烈的情绪波动,保持良好的心态,避免大吵大闹或忧郁激动；烟酒会对鼻黏膜造成刺激,易诱发鼻炎。
炎热的夏季人们都喜欢待在空调房内,但建议过敏性鼻炎患者尽量远离空调。因为使用空调时门窗基本关闭,密不透风,导致室内新鲜空气不足,各种有害气体和颗粒增多,还容易滋生致敏原,如螨虫、霉菌等,会加重过敏性鼻炎的发作。
南农:民间或者网上的偏方可信吗?冷水或盐水清鼻治疗过敏性鼻炎是否可取?
张涛:因为过敏性鼻炎容易反复发作,因此坊间和网上都流传着不少土方和偏方。对此,我建议不要偏听偏信,因为一些土方不具备普遍性,只是偶然治好过敏性鼻炎,患者还是到正规医院规范治疗为好。
至于用冷水或者盐水洗鼻子可治鼻炎,其实科学的方法是用输液用的生理盐水或者洗鼻子专用盐。但没事时不提倡洗鼻子,因为鼻腔分泌物对呼吸道有保护作用,过度清洗反而有损呼吸道。
■专家简介
张涛 暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)耳鼻咽喉科主任,主任医师,医学博士,博士研究生导师。中国抗癌协会肿瘤微创治疗委员会粒子治疗组委员,中国医师协会广东省分会委员,广东省医学会睡眠医学分会委员,广东省自然科学基金评委。
擅长各类鼻炎、鼻窦炎和鼻中隔疾病的治疗,鼻内窥镜外科手术,鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦良、恶性肿瘤和鼻咽部肿瘤等,经鼻脑脊液鼻漏修补术；支撑喉镜下喉显微微创手术治疗喉、声带良性病变如声带息肉、小结、喉囊肿等；喉部恶性肿瘤的全喉切除、各种半喉切除发音重建及颈廓清术；鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的外科治疗；腭咽成形术,茎突切除术、腺样体、扁桃体切除等咽部手术；中耳炎的内外科治疗和耳鸣、眩晕的诊断和综合治疗。
承担多项省级以上课题,发表专业学术论文40篇,其中第一作者20篇。
出诊时间:周一、三上午
专家电话:020-38688123
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