□南方农村报记者 朱斌
通讯员 张灿城
近期,埃博拉疫情肆虐非洲大陆,受到全世界的关注,虽然我国尚未出现病例,但存在发生输入性病例的风险。那么埃博拉,到底是一种怎样的病毒?患者有何症状?目前有无治疗方法?针对相关疑问,南方农村报记者特邀广州华侨医院感染控制办公室陈祖辉主任介绍相关知识。
南农:什么是埃博拉?它的主要危害是什么?
陈祖辉:埃博拉病毒是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,有很高的死亡率,病死率最高可达90%。致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。
南农:埃博拉病毒感染的典型症状和体征是什么?
陈祖辉:埃博拉病毒以往称作埃博拉出血热,就表明其致命的是出血热后全身多器官的衰竭。但其早期症状和感冒类似,会出现发烧、食欲不振、头疼和嗓子痛等情况。埃博拉病毒潜伏期为2-21天,病人在潜伏期内没有传染性,但一旦开始出现症状,就具有传染性。埃博拉病毒感染只有通过实验室检测才可确认。
南农:埃博拉病毒感染的途径是什么?
陈祖辉:在目前西非国家的暴发疫情中,大部分病例是由人传人导致的。健康人通过破损的皮肤或粘膜直接接触埃博拉病毒感染者的血液、分泌物(如粪便、尿液、唾液、精液)而感染,或通过破损皮肤或粘膜接触被患者体液污染的物品如衣物、床单或用过的针头而感染。
在非洲,人们因处理受感染患病或者死去的热带雨林中的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪猪等而导致感染,
南农:哪些人的感染风险最高?
陈祖辉:出现疫情时,感染风险较高的人员为:医务人员；与病人有密切接触的家庭成员或其他人；在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员。很多人担心埃博拉会传入中国,实际上任何一种传染性疾病都有输入我国的风险,但埃博拉病毒的传染源比较局限,容易识别。如果做好隔离,就能够有效地切断它的传播途径。况且,随着我国防范措施的加强,埃博拉传入我国并发生大规模扩散的风险是较低的,公众没必要恐慌。
南农:人们一旦感染应当怎么办?
陈祖辉:人们若去过已知存在埃博拉病毒的地区,或与已知或疑似携带埃博拉病毒的人员接触过,当开始出现症状时,应立即就医。当怀疑病人患有该病时,应当立即向最近的卫生机构报告。及时就医对提高患者的生存率至关重要。同时应加强感染控制,以控制疾病传播。
南农:对埃博拉病人如何治疗?现在有疫苗吗?
陈祖辉:目前并没有特异性的治疗方法,主要是对严重病人需要进行强化的支持性治疗,比如病人往往会出现脱水,从而需要静脉或者口服补液进行电解质补充,部分病人在得到适当的医治后可康复,但康复的非常少,90%的感染者会死亡。目前尚无获准使用的埃博拉疫苗,但有几种疫苗正在进行临床试验。
南农:我们怎么来预防埃博拉?
陈祖辉:埃博拉病毒对热非常敏感,60℃加热一小时就可以让它灭亡,煮沸5分钟也可以杀死它。很多日常使用的消毒剂,比如含氯的消毒剂、脂溶剂、酚类消毒剂、过氧乙酸等,还有紫外线等,都能灭活。因此,我们平时应该注意日常卫生,常用消毒液洗手,吃肉食时应确保熟透。此外,个人应该避免进入非洲疫区,如果不可避免,在疫区应减少与高风险感染人和动物接触。
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