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06版: 健康
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荨麻疹和湿疹如何区分?
来源:
南方农村报
时间:
2019年08月10日
版次:
06
|村医讲堂|
荨麻疹和湿疹都是很常见的皮肤病类型,生活中该如何区分?首都医科大学附属北京中医医院皮肤科副主任、主任医师张苍教你用中医内因、外因综合判断。
从中医的外因、内因上考虑,湿疹发生的内因是阳气不足,其中最关键的是脾虚;外因是潮湿,比如坐卧冷湿之地、淋雨却没有注意及时换衣服都会引起湿疹的表现。湿疹有五个典型表现:
1.皮损多样化。发生湿疹后出现的皮肤外观损伤表现非常多样化。可以表现为斑疹,即充血的红斑;丘疹,即鼓起来的小疙瘩;水泡,里面有亮晶晶的液体;还有丘疱疹,鼓起来的疙瘩上面有一个小水泡。如果时间发展长了,可能被搔抓出现糜烂,摸上去有液体。如果液体很多,还会结痂。
2.对称性。双侧肢体或躯干部位同时出现。
3.瘙痒性。皮肤病的常见症状之一就是瘙痒,湿疹也不例外。
4.“湿”字特点。“湿”强调湿疹这种疾病有液体的倾向,有糜烂的倾向,有渗出的倾向,即使无糜烂或渗出,仅为肿胀,我们也可通过思维知道这是皮肤底下水分、液体积聚过多了。
5.反复发作。慢性湿疹即便当年治好,第二年还有可能同一时间、同一位置再次发作。
荨麻疹发生的内外因主要是风。外因为外风,包括温度变化,外界风吹。内因为内风,如五脏六腑、气血、阴阳之间某一方面的不足或者某个经络、部位,气、血、津液阻塞,导致人体的气血津液阴阳不能正常运行而出现风团。
因而荨麻疹则只有“风团”一种表现。“风”是快速变化的,游走的。不局限于某个部位发作,可能游走出现在腿部、腹部、肩部等全身各个部位,时起时消。“团”描绘的是一种扁平隆起的状态,这两个合在一起是在短时间内出现、短时间内消失一种扁平隆起的皮损。它没有对称性、没有明显的液体渗出倾向。
荨麻疹另一个比较显著的特点是“来得快去得也快”。如果皮肤上的包块和瘙痒能在48小时内自行消退,那么可以基本判断为荨麻疹。反之如果症状已经连续出现了两天以上,那么荨麻疹可以大概率排除在外。此外,荨麻疹可自行消退,湿疹无此特点。
□科普中国
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