南方农村报记者 江玲
实习生 施茵茵

　　人在异地想问诊广州大医院医生，或是没时间线下就诊，通过互联网医院挂号看病可行吗？近期，记者先后对广州9家三甲医院互联网医院进行问诊体验测评，总体上，线上问诊首要把握“适应症”，对明确诊断的复诊续方、健康指引和慢病管理，互联网医院发挥了便利和效率的优势，一定程度上也实现了医疗扩容。
健康咨询总体顺畅
　　记者在广东省第二人民医院互联网医院“在线问诊”，随机挂了一位内分泌科医生，简单咨询家人痛风相关问题及注意事项，很快就收到医生回复的短信提醒，基本即挂即回。总体问诊流程顺畅，医生给出的建议和注意事项明确，就诊体验感佳。
　　就腹胀腹泻有何诊疗建议，记者在南方医科大学珠江医院互联网医院“专家咨询”入口，挂了一位消化内科的医生。当天中午12时许挂号留言，当晚10点左右等到医生接诊回复。医生根据描述的病情状况，给出了饮食指引，并建议做碳13呼气检查，表示取得报告后可再次线上挂号开药诊疗，基本解决了问题。
　　在广州医科大学第一附属医院互联网医院，同样因腹痛腹泻，记者体验了一次中医科问诊。医生简单询问情况后提出拍照看舌头，处方开了藿香正气水。
　　儿童健康、发育、饮食是许多家长高度关注的问题。记者以家长身份，在广州市妇女儿童医疗中心互联网医院成长健康咨询门诊，咨询孩子长不高是何原因，但两次挂号医生都建议家长到线下就诊。对于儿童健康问题，医生显然更为谨慎，认为有必要到医院进行详细检查，以更好地观察孩子状况，建议到细分专业的科室进行挂号，并及时操作系统给予退号处理。
　　对于初诊选择网络问诊，多数医生依然持保留态度。一方面，临床疾病错综复杂，不仅需要问诊、看诊，基本的体格检查也必不可少，网络问诊能够交流的信息有限，难以明确诊断。另一方面，医学是人文性很强的学科，医生与患者面对面沟通，对整体病情才能有更好的把握。有皮肤科医生也强调，看图片很多时候并不能分辨皮疹的颜色、质地，难以鉴别诊断，皮肤科疾病必须面诊。
多元特色服务便民
　　在9家互联网医院的随机线上问诊中，医生是否及时接诊、是否提供实用的用药或健康指引，是否符合病情需要，互联网医院系统操作是否顺畅，都对就医体验有一定影响。总体观察，互联网医院更适合在线下有过就诊记录的患者，对于初次问诊的患者，医生会更建议线下面诊，或进一步完善相关检查。
　　值得注意的是，在互联网医院平台，专家要同时兼顾临床工作，线上回复病人大多是利用空余时间进行回复，很多专家可能长期处于“停诊”状态，或因超过回复时限自动退号。病情紧急的患者不适合使用线上就医的方式，以免错过就医最佳时段。
　　在进入互联网医院线上问诊时，系统通常会弹出“注意事项”和“温馨提醒”，告知患者普遍关心的线上就诊须知和是否支持医保等注意事项，挂号问诊前都应仔细阅读，有条件的最好还是到医院门诊就诊。
　　实际上，互联网医院并不限于复诊续方，如今功能已越来越多元化。记者总结了较为实用的几项：
　　◎AI导诊
　　尽管不支持线上首诊，中山大学中山眼科中心互联网医院有药师门诊、AI眼痣“扫黑”、智能问答等服务，患者可以使用相关服务对眼睛基本状况进行评估，再去线下求医。患者在面对发热、头晕等症状想咨询医生却不知该挂什么科室时，广东省第二人民医院互联网医院提供的AI导诊服务可予相应就医指引。
　　广东省中医院互联网医院提供了免费舌诊、定制膳食的服务，可以自行体验了解个人体质状况。
　　◎健康科普
　　作为国内较早发展的网络医院，广东省第二人民医院互联网医院功能较多，除了基本的导诊、在线问诊、复诊续方，还有用药咨询、专病咨询、检查预约、报告解读等功能，以及丰富的医学科普视频，帮助大众多了解一些医学常识。
　　广医一院互联网医院《南山直播间》栏目，有该院多学科专家进行专科疾病科普和医疗技术介绍，民众可以随时点击观看视频回放。南方医科大学皮肤病医院互联网医院平台也上传了护肤科普视频，医生出镜做健康科普，就常见的皮肤问题进行专业解答。
　　◎便民购药
　　广东省中医院、南方医科大学皮肤病医院等医院的院内制剂，如祛脂生发酊、外洗液、维E润肤露等，是颇有名气的大众网红药，许多人为求药曾不惜加价找代购。如今，这些百姓公认的好药也“上网”了。
　　广东省中医院开放了院内制剂便民门诊、流感协定方门诊等便民购药渠道，南方医科大学皮肤病医院开放了“维E快购”功能，快递到家，大大方便了患者购买药品，但线上门诊大多数只能自费。
　　◎特色服务
　　珠江医院互联网医院功能齐全，有线上预约住院、今日出诊、专家咨询、预约检查、复诊续方等基本服务。异地就医患者在咨询专家或续药等服务时，也可以经“快递查询”了解药物送达情况。该院还开设“特色专科咨询”，有新冠康复门诊、专科护理门诊、营养门诊及心理咨询等，患者可以挑选医生在线时段进行咨询。
　　中山一院互联网医院中除了线上问诊，还开设了发热门诊、异地医保结算资料申请、疑难病多学科护理、护理上门等功能，为群众提供了更多就医便利。
　　互联网医院开设的初衷是“让数据多跑路，让患者少跑腿”，一定程度上实现了医疗扩容，互联网+医疗健康广泛地向医院专科、科普公益等领域延展，包括线上“云义诊”、公益直播等，同时与智慧医院建设实现更好的融合，推动医患互动健康管理、护理服务延伸、远程医疗等医疗健康服务。