上海交通大学附属新华医院日前完成国内首例“经腹前会阴超低位直肠癌极限保肛手术”。接受手术的直肠癌患者张先生最近康复出院。
“经腹前会阴超低位直肠癌极限保肛手术”是国际上最新起步的结直肠癌新术式,发明这一新术式的英国医生本人,迄今也只报告了26个手术成功案例。手术对操作医师的水平要求很高,对位于低位直肠前壁的进展期肿瘤尤其适合。
据介绍,张先生在健康体检的肛指检查中发现距肛门3厘米左右直肠内有一个直径4厘米菜花样的肿瘤,病理证实为恶性腺癌,直肠内超声提示肿瘤已经浸润至直肠外。根据传统的手术原则,距肛门5厘米以下的恶性肿瘤在满足根治的原则下是需要切除肛门的,再进行人工造口,患者生活质量将受到很大影响。
上海交通大学结直肠癌诊治中心崔龙主任在仔细检查分析了张先生的病情后,结合肿瘤位于直肠前壁,局部浸润较深的特点,为张先生制定了个性化的手术方案。经过4个小时紧张的手术,崔龙教授在患者会阴部弧形切口暴露直肠前壁直视下,切除病变直肠,施行直肠肛管吻合,保留了肛门,手术获得了成功。
结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着生活方式改变,结直肠癌的发生率越来越高,其中约有50%的病人是直肠肿瘤,这一新型手术的开展,为那些原本无法保留肛门的患者带来了福音。
□仇逸
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