南方农村报讯 (记者朱雄慧 通讯员黄国能 曾嵘)12月20日,广东省医学会重症医学分会直通车开到梅州,三名省内重症医学专家给梅州一百多名重症医学相关专业人员授课并做交流,会议由梅州市人民医院(黄塘医院)主办。
一个地区重症医学的水平,一定程度上代表了该地区的医疗抢救水平。梅州市人民医院重症监护科由重症医学一科、重症医学二科、急诊ICU和小儿重症监护科组成,共配置47张病床,不仅能为医院开展各种大手术和保障各种危重症患者提供强大支撑,还为梅州地区甚至粤闽赣边区提供重症患者抢救支持。
本次会议,几位专家就重症医学常见问题与梅州地区的医生进行交流。广州医科大学第一附属医院黎敏毅教授解读了呼吸机相关性肺炎防控指南,他指出,对住在ICU并使用呼吸机机械通气的患者,进行床头抬高、每日唤醒、预防应激性溃疡等,“都是预防肺炎的有效措施。”他同时提醒,对真菌性败血症不要过快停药,应该在血培养结果显示细菌指标阴性1-2周后,病人免疫力恢复了才可以停药。
佛山市第一人民医院周立新教授解读了2012年脓毒血症休克治疗指南,提醒医生要对胶体的使用保持谨慎的态度,任何胶体都必须在病人安全指数建立后,才可以使用。另外,血管性活性药物首选去甲肾上腺素。
中山大学附属第一医院陈娟教授则对连续性肾替代疗法谈了个人体会,指出肾功能替代和支持,补液多少不仅要关注病人血压和中心静脉压的变化,更要考虑病人腹部压力和腹围的变化,避免补液过度。
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