今年广东东莞市一学生上体育课猝死,老师现场“掐人中”施救,最终孩子不治。“掐人中救人”,一直以来是民间无师自通的“急救方法”。微博认证为广州市第一人民医院的“急诊夜鹰”称这是中国特色的“急救神技”。多位受访急救医生均表示:目前在西医的临床急救规范中,掐人中并不是急救规范措施,普通老百姓一知半解听信掐人中急救,使用不当反而会害人。
“作为一名西医,我们在日常工作是从来不用掐人中来急救的,一般都采用疼痛刺激,比如压眶反射来帮助判断病人的意识。”上海瑞金医院急诊部副主任童建菁表示,掐人中也只是起到了一个疼痛刺激的作用,对患者的意识有判断价值,没有救治价值。
中国医学救援会常务副会长李宗浩指出,掐人中是中医采用的急救方法。中医认为人中穴具有回阳救逆,清热开窍之功效,刺激人中穴具有改善微循环,升高血压,调节重要器官血流的作用。还可以影响人的呼吸活动,有利于节律性呼吸活动的运行。
为此,童建菁特地搜索了人中和急救的一些研究,的确看到了许多中医医生做过相关的研究。不过童建菁注意到,所有的研究都是在医院病房内,用针灸做的(还是电针),而不是我们认为的用手指按压的方法。童建菁认为,至少从目前来说,用手指压人中来升血压、改善呼吸并没有依据。
北京急救中心副主任医师陈志也表达出他的一些忧虑。“其实很多人掐人中一旦掐得不对路,往往会造成致命性错误。”
陈志指出,普通老百姓按压人中时,经常将下颌一起压下,会加重舌根后缀导致气道阻塞。有些人昏迷常伴有呕吐现象,如果此时“掐人中”,关闭口腔,会引起呕吐物气道反流,导致患者窒息。所以他建议普通民众和西医专业的医生在昏迷时不要使用人中穴,保持气道通畅是昏迷急救的关键。
当公众遭遇突然昏迷病人时,不能过分依赖掐人中这样专家都有争议的所谓“急救方法”。正确的方法是保持患者通风,有经验的可以施行胸外按压的心肺复苏术,并及时拨打120急救电话,避免错过抢救时机。 □宗俊琳
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