南方农村报讯　打呼噜说明睡得香?其实这可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征。来自广州的刘先生就因为长期严重打呼噜,导致血压飙升。幸亏在广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科睡眠中心及时治疗,才恢复正常。
　　专家表示,睡眠呼吸暂停低通气综合征会导致患者缺氧,白天嗜睡、头晕乏力、精神行为异常、注意力不集中、精细操作能力下降、记忆力和判断力下降等,有些患者开车期间可能因嗜睡、注意力不集中引发交通事故,同时还可引发肥胖、内分泌紊乱、高血压、冠心病,严重者甚至有猝死的风险。
打鼾后血压超标
　　家住海珠区45岁的刘先生,今年年初开始夜间常有憋气、胸闷、胸痛等现象,甚至出现心慌、心跳加快、四肢发凉等症状,早上收缩压最高竟飚到了180mmHg。家人立即带他前往医院就诊,但是跑了几家医院也没有找到原因,病情一直没有大的改善。
　　“做了心电图、心脏冠状动脉CT等检查,就是没发现问题。”刘先生说。最后,他辗转来到了广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科睡眠中心。
　　该中心杨家盛医生了解到,虽然刘先生的症状是近一年多出现的,但是夜间打鼾已经出现8年有余了。“我夫人说那声音就跟打雷似的,时断时续,有时还挺有节奏。”刘先生说。
　　杨家盛怀疑其为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,建议刘先生住院检查,对他睡觉时的气流、鼾声、血氧、心电、脑电和血压等进行系统监测。
　　监测结果发现,刘先生存在严重的呼吸暂停,最长时间超过1分钟,还合并重度夜间缺氧,引发血压飙升,从而出现心慌,心跳加快,四肢发凉等症状。杨家盛表示,他们使用无创呼吸机为患者进行治疗:在睡觉时佩戴鼻罩,通过机器持续正压通气,强制开放狭窄或塌陷的气道,改善通气,纠正呼吸暂停和缺氧。
　　经过治疗,刘先生的症状得到很大改善。现在刘先生夜间憋气、胸闷、胸痛等现象已经消失,血压也较前有明显的改善。
呼吸机治疗效果好
　　该中心主任孙瑞琳介绍,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在普通人群中发病率为2%到4%,而在中年男性中高达9%到11%。
　　“像刘先生这种肥胖体型,是主要的发病人群,整体危害性大,猝死率远远高于正常人,每小时如果呼吸暂停和低通气超过20次以上,对人的寿命也有影响。”孙瑞琳说。
　　因此患者应高度重视,治疗上首先主张健康生活方式,规律生活,晚餐不要过饱饮食,戒醉酒,睡觉时侧卧位,适当运动控制体重,中重度患者建议无创通气改善通气,改善内环境,防治各种合并症发生。
　　杨家盛介绍,无创呼吸机是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症最常用、最有效的手段之一,该方法通过空气压力矫正狭窄的气道,从而减轻气道阻塞。但呼吸机类型和压力参数的选择和设置非常重要,每个人需要使用的呼吸机类型和压力是不一样的,必须有专业的医生为患者“私人订制”。
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五道自测题排除隐患
　　孙瑞琳指出,并不是所有打呼噜的人都有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,在此提供五道自测题,供民群众初步判断是否存在隐患:
　　1.夜间是否憋气、憋醒,心绞痛、心律失常；
　　2.是否出现夜尿增多(2次以上),多汗；
　　3.是否存在晨起高血压,头晕、头痛、口干,睡不够,疲劳乏力的情况；
　　4.白天是否易疲乏,注意力不集中、嗜睡、甚至工作或开车的时候睡着；
　　5.是否有记忆力下降,性格变化、行为异常。
　　如果有其一,并且还属于肥胖短脖体型或(有)下颌后缩、小下颌面容,很可能已经患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,需要及时进行干预治疗。