南方农村报讯　近日,汕头大学附属第一医院胃肠外科二区主任曾永明手术团队,开展该院首例经肛门全直肠系膜切除(TaTME)手术,成功为一位低位直肠癌女性患者保住肛门。
　　今年54岁的陈女士因“反复便血3月”来到汕大一附院就诊,经过胃肠外科医生行肠镜及影像学检查后明确诊断为低位直肠癌,无远处转移及腹腔内种植播散的迹象。
　　“直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。因为中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时如何保留肛门及其功能,是治疗的一大难题。”科主任曾永明表示,像陈女士这样的病例传统的治疗手段是行开腹或腹腔镜辅助下的直肠癌根治术(TME)。
　　由于陈女士的肿瘤距离肛缘仅4cm,且瘤体较大,传统腹腔镜手术保肛较困难,而陈女士保肛意愿也很强烈。为更好地保障患者的生命和生活质量,曾永明仔细研究了她的病历资料后,提出了经肛途径TaTME术式的设想,争取切除肿瘤同时保住患者肛门。
　　曾永明表示,经肛门路径的TaTME术式利用经肛门直肠解剖方便的特点,配合腹腔镜技术的潜在优势,可以彻底清扫肿瘤淋巴回流区域,而且与传统的TME手术相比能更清晰地辨清肛门结构,精确定位肿瘤下切缘,更彻底地保护输尿管、盆腔神经等重要器官结构和肛门功能。
　　7月25日,曾永明手术团队顺利完整肿瘤根治术,同时保留了患者的肛门,手术仅耗时2小时。术后陈女士恢复良好,一周后康复出院,接受后续治疗。
　　“随着微创技术的发展,腹腔镜辅助下经肛直肠全系膜切除术已成为当今直肠癌微创治疗的前沿及热点。”曾永明指出,TaTME术式体现了经自然腔道内镜外科手术的理念,避免腹部切口,显著提高患者的术后生活质量。