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南方农村报

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膝关节长满痛风石小伙一觉醒来“瘫了”

来源:南方农村报时间:2018年09月22日版次:06
  南方农村报讯 中秋和国庆佳节即将到来,吃吃喝喝必不可少。但切勿暴饮暴食,惹来祸事。家住佛山的小伙阿文(化名)因暴饮暴食暴肥,23岁时就得了痛风。近日,阿文早上醒来发现自己竟然走不了路,到医院检查尿酸竟然高达800umol/L。
  小小痛风后果竟然如此严重?据广东省第二人民医院风湿免疫科主治医师郑少玲介绍,阿文这种情况应该和他平时的饮食习惯有关,偏爱高热量高糖餐饮,体内尿酸骤增诱发痛风,缺少规范治疗,日积月累关节长满痛风石,最后导致瘫痪。
痛风久拖不治
关节长满石头

  今年30岁的阿文是福建人,和家人一起在佛山做生意。因平时生意应酬多,阿文每天都是大吃大喝。有时候一天要吃上好几顿,晚上还吃宵夜。常年的胡吃海喝让阿文体重在短时间内飙升,一下子从130斤暴肥到230多斤。
  七年前,阿文发现脚踝又红又肿,疼痛非常剧烈,开始他还以为是脚抽筋了,可疼痛一直得不到缓解,于是阿文赶紧去医院。医生告诉阿文是急性痛风,打针吃药后一天就不痛了。
  此后的几年,阿文痛风每半年就发作一次,但每次他都自己买点止痛药就不管了。直到两个月前的一天,他一觉醒来,感到自己双腿异常疼痛、动弹不得,竟然无法走路了。家人赶紧将阿文送到医院,检查结果显示阿文的尿酸竟高达800umol/L,MR发现他的膝关节等下肢关节处长满了痛风石。
  “来医院的时候,阿文是坐着轮椅来的,他已经没办法走路。”郑少玲告诉记者,阿文尿酸特别高,他们立刻安排了降尿酸治疗,治疗后现在已稳定到400umol/L,慢慢地开始可以站立、走动。
  郑少玲表示,此前阿文已经有过痛风史,但在膝关节腔内长满痛风石的并不多见,接下来将继续为阿文积极降尿酸,争取关节内外的痛风石能够逐渐溶解变小甚至消失。
侵袭中轴关节
可致下肢瘫痪

  郑少玲介绍,痛风初发时疼痛剧烈,痛风早期的患者疼痛缓解后看起来关节的炎症消除了,跟正常人一样,但实际上,尿酸结晶并没有消失,如果不及时治疗,不仅尿酸结晶继续作怪,病情将会反复发作。
  郑少玲表示,阿文的情况就是久拖不治,逐渐从急性痛风时期发展到痛风石时期,并且由于痛风石附着于每个关节,时间一长把下面的骨质都侵蚀掉,最终导致关节畸形,功能丧失。
  郑少玲强调,更为严重的是痛风石不仅仅可以长在体表,也可发展到像眼睛、心脏、肾脏等内脏器官,更有甚者发展为中轴关节痛风,如脊柱痛风,痛风石会溶解附近骨头、堵塞椎管,导致下肢疼痛、瘫痪,而且还容易被误诊为强直性脊柱炎。
牢记“三多一少”
远离痛风困扰

  据省二医风湿免疫科主任李天旺介绍,血尿酸升高是引发痛风的“主凶”。痛风的产生与体内的尿酸密切相关,如果体内尿酸已经升高,再加上暴饮暴食、剧烈活动等影响,痛风急性发作的概率就比较高。
  李天旺解释,在正常情况下,人体代谢会产生嘌呤,而生活中也会不经意吃些富含嘌呤的食物,嘌呤代谢之后就会产生尿酸。健康人的尿酸主要经肾脏从尿液排出,但如果嘌呤过多,产生的尿酸也就过多,导致人体不能顺畅地排出尿酸,于是尿酸就会在体内积蓄,从而导致出现痛风。
  为了让大家能远离痛风的困扰,李天旺建议大家在生活做到“三多一少”。一是多运动,运动是保持人体健康不可或缺的,运动要适量,无需剧烈运动,最好选择游泳、太极拳等中等量的有氧运动;二是多喝水。水远远比茶、咖啡、酒健康得多,特别是苏打水、碱性水,可以多喝。浓茶咖啡少喝,各类酒不喝为妙。每天排尿量控制在2000毫升左右。三是多吃素。吃素能减肥,还能远离痛风,不妨多吃茄子、上海青、生菜等素菜。但有两种青菜别多吃——菠菜和豆类。一少是指少吃肉。肉类是人体的必须营养物质,不能完全不吃,但尽量吃少点,控制好量。与痛风最为相关的海鲜和动物内脏、火锅等则要严禁。
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