南方农村报记者 朱斌

　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的身心健康，甚至危及生命。目前乳腺癌的西医治疗是以根治性手术为基础，同时配合放化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等手段。但是，有一种乳腺癌恶性程度非常高，被称为“乳腺癌中的战斗机”，它对免疫治疗与靶向治疗都不敏感，这就是三阴乳腺癌。去年，广东省第二中医院肿瘤科主任陈高峰就接诊了一位三阴乳腺癌患者。在采用西医治疗效果不佳的情况下，陈高峰果断调整治疗方案，通过中医药为主的思路，治疗2个月病情好转，目前患者肿瘤基本消失，生活质量明显提高。
　　陈高峰介绍，三阴乳腺癌约占所有乳腺癌比例的15-20%，特指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）三者均为阴性表达的乳腺癌，这种癌症进展迅速，预后极差，复发率高，5年生存率不到15%。
乳腺癌化疗难承受
　　江门52岁的吴阿姨，2019年中旬无意触摸到右侧乳房有鸡蛋大小的肿物，后在广州的三甲医院检查，病理结果有显示为乳腺癌，并且是恶性程度极高的三阴乳腺癌，因此手术意义不是特别大，医生建议先化疗。
　　2019年9月，吴阿姨进行了第一次化疗，过程顺利，但化疗副作用很大，因此亲戚建议她配合中医治疗。同年10月，吴阿姨来到广东省第二中医院肿瘤科治疗。开始还是以化疗等西医手段为主、中医药介入为辅的治疗方案。但经过两周期的化疗，吴阿姨还是吃不消，而且各项指标检查结果也很差。
　　陈高峰主任仔细分析病情后认为患者的情况不乐观，三阴性乳腺癌被称作“乳腺癌中的战斗机”，一旦发病，进展迅速，容易出现早期的复发转移。同时它对免疫治疗与靶向治疗都不敏感，即使手术切除，其远处转移发生率却高于非三阴乳腺癌。一些失去手术机会的患者，要长期接受化疗，即便如此病情还是容易反复，患者也要承受巨大的副作用。
　　因此，陈高峰主任决定改变西医为主的治疗思路，转而应用中医为吴阿姨治疗。
治疗十月肿瘤渐消
　　中医治疗的思路是什么呢？陈高峰介绍，中医认为肿瘤是正气亏虚，气滞血瘀、湿毒聚在一起导致的。但他觉得肿瘤病人，首先是阳气不足，阳气不足了以后才会导致这些痰凝、气滞、血瘀聚集在一起不能流通。“正常人阳气流通很好的话，就算有邪气也会在流通的过程中气化。而阳气不足以后，邪气化不掉，导致气路不通。”
　　因此，在为吴阿姨的治疗过程当中，陈高峰大量用活血化瘀药，配合大量的补气养阴散结药。同时停用了很多西药，化疗剂量也降到原来的三分之一。两个月后，疗效显现，吴阿姨情况逐渐好转，肿瘤也慢慢变小。
　　在治疗过程中，陈高峰还配合穴位注射、穴位按摩等手段，让患者相关经络疏通，改善身体内环境。治疗至今已经接近10个月了，吴阿姨的肿瘤基本消失，周边淋巴结也基本消了。
　　目前，吴阿姨检查的各项指标都逐渐转换。陈高峰表示，会根据患者的情况调整治疗方案，相信吴阿姨不久能够像正常人一样生活了。
手臂疼痛需要警惕
　　为什么吴阿姨的乳腺癌发现就这么严重？陈高峰介绍，不仅仅是乳腺癌，临床上很多肿瘤患者都是一发现就中晚期了，这其中有个很关键的原因就是忽略了体检。一般来说，乳腺检查是女性体检的必备项目，但是很多人并没有做到每年体检，这就导致很多患者到晚期出现症状了才去医院诊治。
　　那对于乳腺癌，有没有一些特别的症状，可以更早的介入呢？陈高峰表示，从目前临床观察来看，包括吴阿姨这个患者，查出乳腺癌的前期，有几个月或者是一两年的时间，出现手臂疼痛的症状，这算是一个比较早期的特征。
　　陈高峰解释，乳腺癌是阳气不足，导致阴寒痰淤血之邪聚在一起，这就导致了经络的不通。而这个位置刚好是十二经络中胃经、心包经通过的地方，不通则痛，就会出现手臂疼痛症状。
　　陈高峰建议，40岁以下女性每年应做一次乳腺超声检查，40岁以上女性在超声检查基础上，每1-2年做一次乳腺X线检查。特别是一些女性平时自查时，虽然乳腺没有肿块，但是经常有手臂痛的症状出现，更是要及时到医院做彩超，有特殊情况的，应按照医嘱定期到医院进行检查。如果乳腺癌能够早期发现、早期诊断、早期治疗，其五年生存率可以达到80%以上。
专家简介
　　陈高峰
广东省第二中医院肿瘤科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师。中华中医药学会肿瘤专业委员会常务委员，中国老年肿瘤专业委员会执行委员，中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员，广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会常务委员，广州抗癌协会转移专业委员会副主任委员，广东省中医药学会肿瘤分会常委，并任《中华医药杂志》常务编委，《现代临床医学全书》副主编。
　　从事中西医结合肿瘤内科工作20余年，擅长放射性粒子植入治疗肿瘤，使用中医“三印辩证”治疗肺癌、原发性肝癌、胃肠癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌、卵巢癌、胰腺癌、脑瘤、恶性淋巴瘤等。
　　在国内外各类核心期刊发表专科论文20多篇。