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06版: 健康
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服用靶向药五点需记牢
来源:
南方农村报
时间:
2020年12月05日
版次:
06
靶向药是针对癌细胞上特定的靶点,比如某些特有的基因突变。相比起化疗,靶向药物只会抑制癌细胞,而不会对正常细胞造成显著伤害,因此副作用要小得多。科学合理的服用靶向药,能更好地发挥抗肿瘤的作用,提高疗效,降低不良反应。为此,广州医科大学附属肿瘤医院药学部专家总结出了服用靶向药的5个注意事项。
1.遵医嘱定时定量
靶向药物只有按时按量的服用才能发挥最佳的治疗效果。突然的增量或减量都会影响药效,还会导致耐药性的提早出现,甚至产生严重的不良反应。因此,要根据医生的处方按量服药,杜绝凭自我感觉而擅自增量或减量。
每次服药最好能固定时间,比如昨天的药是早上8点吃的,那么今天的药也要尽可能在早上8点吃。不能想起来吃就吃。这种服药方式不利于发挥靶向药最佳的治疗效果。
2.饭前吃还是饭后吃?
大多数的肺癌靶向药物都是建议空腹或餐后,这样能让靶向药发挥最大的效力。但常有患者反映空腹吃药胃肠反应很重,影响了服药的依从性和生活质量。其实饭前饭后的服药效果并没有太大的差别,患者可以根据自己的胃肠反应情况,灵活的选择用药时间。胃肠功能良好的,在空腹的时候吃,胃肠功能差的,在饭后。
3.漏服补服看情况
要是出现漏服的情况怎么办?因为靶向药物的服用是长期的,所以偶尔的一两次漏服并不会对药效产生特别大的影响,不必紧张。如果发现漏服时,距离下一次服药时间还有12小时甚至更长时间,可尽快补服一次,否则就不应再补服了,更不能在下一次补服。
4.避开干扰性食、药物
靶向药的药效还会受到生活中一些常见的食物或药物的影响。如西柚、石榴、杨桃会干扰人体对靶向药的吸收利用,影响药效,应尽量避免。
有些药物成分则会导致靶向药代谢速度过快,药物在人体内停留的时间过短、浓度过低,靶向药还没来得及对肿瘤产生作用,就被排出体外了,使得疗效大打折扣,如糖皮质激素、利福平、异烟肼、苯妥英、卡马西平、巴比妥类等。因此服用靶向药物期间,尽量避免同服以上药物。若确实需要以上用药,则建议两药的服用时间至少间隔2小时。胃内pH值的波动对于靶向药物的吸收也有一定的影响,使用雷尼替丁、埃索美拉唑等使胃内pH升高的药物都会降低靶向药的疗效。
5.注意副作用,及时停药
用药期间,要注意药物相关副反应的出现,如果出现间质性肺病,严重肝肾损伤,胃肠穿孔或角膜溃疡性角膜炎时要立刻停药,甚至是永久停药。在服药期间要按时随诊,定期复查,有不舒服的情况要及时就诊。
最后,在使用抗肿瘤药物期间有任何问题或出现不良反应,请先咨询肿瘤专科医师或药师,切不可盲目用药。
□通讯员 阚文婧 魏彤
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