“医生，我眼睛好红，按了一下眼球好疼，是不是得了红眼病啊？”临床上，常有患者眼睛红来就诊，但经检查，这名患者并不是“红眼病”(急性结膜炎)，而是巩膜炎。
　　巩膜俗称“眼白”，是眼球外壁的主要部分，前方和角膜相连，维持眼球结构的稳定。
　　巩膜炎典型症状是按压眼球出现疼痛，此外还会出现眼红、眼浮肿、视力下降、畏光流泪等，眼部疼痛可扩散到眼眶周围、面部、头部，并且随眼球运动而加重。当眼周组织水肿时还会出现眼球突出，严重者可能发生巩膜坏死、穿孔等，不及时治疗可能失明。
　　巩膜炎的病因目前还不明确，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白塞病等全身系统性疾病患者容易出现，细菌、病毒、真菌、寄生虫感染也可能导致。此外，眼部手术、外伤等也可能引起巩膜炎。
　　与常见的“红眼病”不同，巩膜炎不会有分泌物增多的情况，而且眼红表现为睫状充血、明显的眼痛，充血集中在角膜周围、呈紫红色，而结膜炎的眼红则是广泛的鲜红色充血(即睑结膜与球结膜均受累)。
　　发生疑似巩膜炎的症状要及时前往医院眼科就诊，治疗包括激素类、非甾体类、免疫抑制类药物，患者应在医生指导下滴眼药水，口服药物治疗。若病情严重出现巩膜坏死、穿孔者，需要进行手术治疗。
　　巩膜炎早发现早治疗，一般预后效果好。值得注意的是，一旦开始治疗不可贸然停药，需要按时复查，遵医嘱用药。
　　日常生活中要避免过度劳累，保持良好作息，不熬夜；多吃粗粮及新鲜蔬果，少吃辛辣油腻刺激食物；远离烟酒；适当进行体育锻炼，增强免疫力；如果存在全身系统性疾病需要结合内科进行相应治疗。
□广东省妇幼保健院眼科
冯庆阳 黄学林