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“异地就医”
来源:
南方农村报
时间:
2021年09月18日
版次:
02
| 漫谈 |
新闻背景:为进一步解决人民群众跨省异地就医结算遇到的“急难愁盼”问题,国家医保局明确:2021年底前,每个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团至少选择一个统筹地区开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点,可以提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等五个门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算。(9月15日新华社)
@汪昌莲:基本医保属地化管理制度,给普通门诊费用跨省直接结算带来很多困难,如何协调利益冲突,成为落实跨省结算的关键。不同省份医保缴费水平不同,各省之间医疗水平不一,是跨省结算难的症结所在。各地的医疗消费和筹资水平差异非常大,且人口流动趋势基本是由欠发达地区向发达地区迁移,如果实行普通门诊费用跨省直接结算,会促使大量患者流向大城市大医院,这不仅造成当地医疗资源紧张,还会加剧看病难、看病贵,从而促使医保基金也“嫌贫爱富”,向发达地区集结,引发医保基金风险。
推进普通门诊跨省结算,关键是打破区域利益壁垒。首先,织密全民医疗保障网,实现医保跨省结算全覆盖,报销更便利,保障更有力。同时,在各方新的利益诉求之下,尽快建立全国统一的利益调整和分配机制,将医保基金在贫富地区之间进行合理调剂。再者,各地医保制度要基本统一,至少大框架保持一致。医保高缴费、高待遇地区,必须作出一定的利益牺牲,认同低缴费、低待遇地区参保者,并实行无缝对接,将其纳入本地普通门诊就医结算体系。城乡统筹,实行城市反哺农村、富人补贴穷人。只有公平分配利益,才能破除普通门诊费用跨省结算的区域障碍。
@王恩奎:全国315个统筹地区已开通普通门诊费用跨省结算,普通门诊费用异地结算将逐步实现全国联网。我们不仅是从“跨省结算”四个字来解读,而是从政策的善意和惠民的民生角度来认真抓好落实,好政策需要执行好,才是真正的好。做好“普通门诊费用”大文章,如何交上优异答卷,让人民群众满意,有许多工作要做,不可能一蹴而就。一方面需要有关部门进一步厘清总体思路,从政策入手,循序渐进,因地制宜,做好异地结算前后的衔接;一方面是多方面联手互动,让公平正义覆盖更多人,让普通门诊费用跨省结算这块民生“蛋糕”散发幸福的味道。
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