星期

南方农村报

<< 上一版 下一版 >>

一次手术治愈复杂先心病

化州六月男婴健康成长

来源:南方农村报时间:2022年06月09日版次:11

  罗丹东开心抱起了小健。

  南方农村报记者 江玲
通讯员 郝黎 张蓝溪 靳婷


  6月1日,来自化州的六月男婴小健(化名)在先心病手术5个月后,回到广东省人民医院复查。与术前全身发紫的瘦弱模样截然不同,如今小健白白胖胖,活泼好动,复查指标一切良好,已与正常儿童无异。
  据了解,小健此前罹患严重肺动脉狭窄,情况危急。广东省人民医院心研所专家到往化州义诊发现孩子异常,随即与当地联动救援,将他接回医院手术,并协助其申请医疗救助减免了治疗费用(详见《南方农村报》2022年1月6日健康版《“核桃心”开刀复通肺动脉 省市联动抢救“紫孩子”》)。
术后随诊5月,孩子恢复健康
  “作为医生,看到孩子可以天真活泼地成长,特别满足。”广东省人民医院心脏重症监护专家罗丹东开心抱起了小健。去年12月18日,他作为救护车随车医生,一路护送小健来穗救治。
  罗丹东回忆道,当时的情况特别危急。出生刚满月的小健肺动脉瓣闭锁,严重缺血缺氧,全身紫绀。仅依靠着新生儿尚存的一条1毫米的动脉导管连接着主动脉与肺动脉,勉强维持供血。茂名、化州、广州多方资源协调保障,将孩子转送到省医紧急手术。
  在急救绿色通道下,当天晚上,小健直接被送进广东省人民医院心脏监护病房,第二天一早就接受手术,恢复正常心脏血流。
  据了解,小健术后5个月随访情况良好,省医专家一直关注着孩子的情况。当天上午,小健的首诊医生、广东省人民医院心儿科主任王树水再次为他做了身体检查和心脏彩超,小健心脏功能良好,血流正常,体重、身高与出生月龄相符,已与正常儿童无异。
先心早期干预,多数能够治愈
  广东省人民医院心儿科主任医师谢育梅也参与了小健的救治,她表示,看到这个美好的结果非常欣喜,也深有感触,“先心病可防可治,小健正是经先心病手术重获健康的一个典型例子。”
  先心病是儿童常见的先天性发育缺陷,发病率为7-8/1000,临床常见室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭,肺动脉狭窄。简单先心病在患儿出生后有机会自行愈合,大部分经手术治疗也可以完全治愈。目前,先心病手术向微创化发展,针对小健的情况,省医专家们当时就采用了内外科镶嵌手术,在患儿核桃般的小心脏表面开一个很小的口,用细针将闭锁的肺动脉瓣穿刺通开,再顺着放一条导管进去,利用球囊对肺动脉瓣扩张。一次手术解决问题,对比传统手术大大减少了创伤。
  谢育梅表示,肺动脉狭窄2岁前进行干预,术后半年再狭窄的几率大概是20%,这和婴幼儿发育不完全有关。绝大多数随诊情况良好,能够一次手术治愈。关键还是家长要重视产前检查和婴幼儿保健,发现先心病早期治疗,尽量减少对孩子生长发育的影响。
  罗丹东开心抱起了小健。
分享: