近日深夜，在广州医科大学附属第二医院EICU（急诊重症监护），床旁和中心监护仪尖锐的警报声突然打破了平静，刚刚还能谈笑自若的72岁阿伯突然出现抽搐、昏迷，严重室颤。医护们迅速集结抢救，在ECMO（体外膜肺氧合）生命支持下为患者实施手术，开通引发急性心梗的闭塞血管。患者术后1天心功能改善，术后第2天成功撤离ECMO，7天康复出院。
　　据了解，患者是一名72岁的阿伯，因急性心肌梗死，当天第一时间进入绿色通道接受了介入治疗，术后转入EICU。当晚，随着患者床旁监护仪警报响起，当班护士看到显示屏上一行行异常的锯齿波，立即意识到患者突发室颤，随即呼叫急救。
　　急诊二值伍卓文医生一边下达抢救医嘱，一边与匆匆赶来的心内科黎佼副教授沟通病情。医生们认为，毫无征兆的室颤，提示患者极有可能是再次发生心肌梗死，这时只有ECMO才能保证患者的组织灌注。
　　病情沟通、管路预充、介入治疗准备……一切都在有条不紊地进行着。在急诊ECMO团队高效而默契的配合下，股动静脉鞘管置入仅仅用时12分钟，1分钟后，ECMO循环建立，离心泵启动，暗红色血液经过膜肺氧合后转变为鲜红色的血液最终回到患者体内，ECMO运转顺利。
　　当时，患者已连续室颤16次，因抢救及时，各项生命体征在短时间内逐渐稳定。急诊ECMO团队立即将患者护送到介入手术室。心血管内科柴仁杰副主任医师和黎佼副教授配合，为患者行冠脉造影，经明确病灶后完成支架植入，解决了右冠状动脉近段100%的狭窄，再次造影狭窄已经消失。
　　凌晨2：30，患者手术结束，返回EICU。术后1天心功能改善，术后第2天下午成功撤离ECMO，7天后转到心内科病房进行康复治疗并顺利出院。出院前，患者特别向急诊科和心血管内科的医护人员致谢。
　　据专家介绍，ECMO与CPR（心肺复苏）结合称为ECPR（体外心肺复苏）。与传统CPR相比，ECPR能更有效稳定难治性心脏骤停患者的循环和氧合。近10年来，ECPR技术得到了发展和推广，缩短无血流时间是提高此类患者生存率的关键。　　　　□广医二院