| 医学前沿 |
　　今年65岁，曾患喉癌的梁伯（化名），在切除全部喉咙的第三年，终于又可以说话了。近日，中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科成功完成发音钮植入手术，为全喉切除患者梁伯恢复了发音功能，这是自发音钮上市后完成的国内首例发音钮植入手术。
　　梁伯家住江西九江，4年前诊断为喉癌，做了全喉切除手术。全喉切除是治疗喉癌的有效方法之一，虽然治愈率高，但也让许多患者失去了重要的发音器官。
　　人说话时，要通过肺部呼出的气体，顺气道上流从而震动声带、咽部黏膜，与口腔、唇、舌等共鸣器官共同构成语言发出。而全喉切除患者呼吸时气流会由颈前的气管造瘘口经过，导致口鼻腔无气体通过，发音功能丧失。
　　原本性格外向的梁伯常常因不能正常说话而心情低落，为了恢复正常的发声功能，他先后尝试学习食道语，使用电子喉，但因前者学习难度高，后者发音识别难，都宣告失败。
　　直至去年底，发音钮在国内上市，随后，中山一院成为首个发音钮进驻单位，梁伯闻讯而来。
　　所谓“发音钮”其实是发挥“单向阀门”的功能。医生在梁伯的气管与食管之间穿刺形成一个通道，用来安放发音钮。发音钮能使肺内气流经此通道进入食管或下咽腔，冲击黏膜而发声，形成气管食管发声。由于其是“单向阀门”，来自咽腔的食物、水并不会被误吸至肺内。
　　虽然没有喉咙，但梁伯的舌、唇、颊、牙、腭等人体构音器官正常，气管食管发声经这些器官加工构语后，能够接近正常人体发音。
　　做完发音钮植入手术，梁伯在医生的指导下，进行呼吸训练，按下颈前气管造瘘口处的装置，打开“阀门”，发出了久违的一声“你好”。听到自己的声音，梁伯非常激动，因为他又可以回家继续和老友开心地“侃大山”了。
　　中山一院耳鼻咽喉科主任雷文斌表示，通过发音钮植入手术能够帮助患者恢复发音功能，为像梁伯一样的全喉切除患者的治疗提供了新的思路和希望，将成为治疗新选择。　　　　　　□吴雅楠 卞德龙