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南方农村报

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发生热射病能吃退烧药吗?

来源:南方农村报时间:2024年08月31日版次:06
  虽已立秋,但“秋老虎”的威力不容小觑。高温天气持续,热射病的威胁依旧存在。热射病分为经典型热射病和劳力型热射病两种类型。劳力型热射病临床表现以高热、无汗、昏迷为主要特征,发病时体温往往在40℃以上。若发病后不能尽快降温,会使病情快速进展,短时间内出现凝血、肝肾、消化和呼吸等多器官功能障碍,甚至死亡。
  有的人有这样的疑问,既然尽快降温是热射病的关键救治手段,那发生热射病后能用退烧药降温吗?退烧药又称解热药,是常用的治疗感冒发烧的药物。常用的退烧药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。但这些药物不仅不能用来治疗热射病,服用这些药物还可能使热射病患者的病情加重。
  热射病的发热机制与普通感冒的发热机制不同。普通感冒的发热,是机体的免疫系统为了抵御外来病原体所形成的自然免疫反应。细菌、病毒等病原体入侵上呼吸道后,免疫细胞吞噬病原体,并释放炎症因子,调节体温中枢提高基础体温。体温升高一方面不利于病原体生长,另一方面可以加速免疫系统活力,从而达到抵抗病原体的目的。
  由此可见,感冒时轻度发热对人体有益。但如果体温太高,会影响人体的正常生理功能。因此,如果感冒时体温超过38.5℃,要及时服用退烧药,通过调节体温中枢,达到退烧的疗效。而热射病的发热是体温调节中枢功能严重受损所致。如果此时服用退烧药,是难以通过调节体温中枢达到退热效果的。
  而且,大多数退烧药物是先通过肝脏代谢,再通过肾脏排泄。而热射病患者往往存在肝脏、肾脏功能损害,若再服用退烧药,会加重肝脏和肾脏的负担。因此,热射病患者一定不能使用退热药物进行退热。此外,轻症中暑患者如果有低热症状,可以通过加强散热、饮水或服用人丹等方式对症处理,同样不建议使用退热药物。
  一旦发生热射病该如何降温呢?若发生热射病,应将热射病患者浸泡在20℃左右的冷水中,能达到有效的降温效果。此外,还可选择用冷水反复擦拭身体,扇风加速空气对流,或把冰块放置在患者腹股沟、腋下等大血管处的方法,进行辅助降温。   □宋景春 高玥
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