“康复医学在我国医疗体系中是短板,而心脏康复更是短板中的短板。”中华医学会心血管病分会主任委员胡大一日前呼吁,重视心脏康复,建立系统的心脏康复人才培训和准入体系。
胡大一说,针对急性心肌梗死的溶栓、介入治疗和针对心衰的药物治疗降低了患者的死亡率,但这些患者依然可能反复住院、手术；出现心力衰竭后,需要使用成本极高的双心室同步化起搏、埋藏式自动除颤装置和心脏移植等。
他坦言,目前我国心脏康复面临着不少困难。首先是目前整个社会对心脏康复的认识匮乏。很多心肌梗死患者在进行支架或搭桥手术后,不知道通过康复可以回归家庭、回归社会,甚至回归岗位；其次是心脏康复缺少政策支持。目前除了少数肢体康复之外,心血管疾病康复没有纳入医保；三是人才匮乏。目前我国至少需要40万康复/二级预防人员,可现有人才只有4万,缺口达30多万,具体到心脏康复方面的人才就更少了；四是学术界对心脏康复理论和实践缺乏了解,也不重视。
他指出,心脏康复的内容应包括对患者进行综合医疗评估、疾病自我管理能力培训、生活方式改变指导、生活质量评估与改善等。心脏康复队伍不仅包括医生、护士,还应包括理疗师、运动康复师、药剂师、社会工作者和患者家庭成员等,共同帮助患者康复。 □天舒
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