南方农村报:
我结婚四年了,为了工作一直都没要孩子,一晃已经30多岁了。最近考虑怀孕,但我之前一直是口服避孕药避孕,听人说长期服药体内会有残留药物,可能对胎儿造成影响。请问这是真的吗?停用避孕药多久后怀孕比较合适呢?
□黄女士
黄女士:
口服避孕药属于激素类药物,药物成分多为合成的雌孕激素,作用要比天然的性激素强很多倍。一般用于长期避孕的,有长效避孕药即每月服一次的,还有短效复方口服避孕药即每月连续口服21天的。避孕药除口服外,还有针剂、皮下埋植剂型、阴道药环、避孕贴片及含药的宫内节育器等其他剂型。
口服避孕药经肠道进入人体后,会在肝脏内代谢储存,停药后,储存在体内的药物需要一定的时间才能完全排出体外,不同的药物成分所需的时间也不同,药物剂量越大,所需的时间越长。停药后,一般1-3个月机体即可恢复排卵,而恢复排卵就有受孕的可能,如果药物未充分排出体外就立刻受孕,体内残留的药物会对刚刚发育形成的胚胎产生一定的影响,有可能导致先天畸形、生殖道肿瘤等不良反应发生。
有证据显示,由于复方短效口服避孕药激素含量低,停药后妊娠并不增加胎儿畸形的发生率；而长效口服避孕药由于其含激素成分及剂量与短效避孕药有很大不同,建议停药6个月再妊娠较安全。皮下埋植剂型、阴道药环、含药的宫内节育器等则在取出后第二个月就可以尝试怀孕；至于长效避孕针,因停针后排卵恢复可能延迟,所以建议停针后3-6个月后再尝试怀孕。
如果在停药后不久意外怀孕,也不必有过重的思想负担,可以征求专业医生的建议。□广东省妇幼保健院妇科 和秀魁主任医师
南方农村报记者 江玲
通讯员 彭文斌 林惠芳 整理
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