10月12日是“世界关节炎日”。关节炎最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。其中类风湿关节炎不仅仅表现为关节的炎症,约20%-30%的晚期患者还可见诸多关节外的表现,可影响全身的健康。
【全身症状】类风关的全身症状可表现为发热、乏力,部分患者还会并发浆膜炎、动脉炎等。
【类风湿结节】约四分之一的类风关患者有类风湿结节,它是类风关关节外的典型增殖性病变,通常为直径数毫米至数厘米较硬的圆形小结,无疼痛感,但影响患者的正常活动。最常见在肘部、手指、前臂、尾骨及踝关节等关节隆突部和经常受压处,也可见于心包、心内膜、胸膜、中枢神经组织及肺部等处。若结节发生在脊髓硬膜外,则可能压迫脊髓导致截瘫。
【血管炎】男性患者中较多见,且病程长。因类风湿因子滴度高、血液中补体水平下降,往往累及中小动脉以及静脉的病变,多数患者伴有淋巴结病变及骨质破坏,导致手指发黑、皮肤溃烂等。
【内脏损伤】类风关还可对肺、心脏、肾脏等多种脏器造成损害。在肺部,除了引起结节外,还会导致间质性肺炎和肺纤维化、胸膜增厚、积液等；在心脏,则可引起冠状动脉的病变、心脏实质的炎症和瓣膜病……
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