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南方农村报

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打球伤了左膝韧带关节镜下微创修复

来源:南方农村报时间:2021年10月14日版次:11
  南方农村报记者 江玲
通讯员 黄波 张诚斌

  近日,26岁的小王打篮球时左膝不慎受伤,在当地医院查X线排除骨折后仍感觉疼痛,膝关节不稳,不敢走路,辗转至广州医院检查确诊前交叉韧带断裂。遂接受了关节镜下前交叉韧带重建术,术后3天顺利出院。据了解,早期干预治疗,微创手术促进韧带稳定安全重建,尽可能地缩短康复时间,是治疗这一伤病的关键。
  “医生,我就像平时打球扭了一下,怎么就韧带断裂了呢?”在南方医科大学中西医结合医院骨伤科初诊时,小王有些惊讶。
  他回忆道,最近一次打篮球意外扭伤左膝后,就出现行走时膝关节不稳且疼痛的症状,拍片没有骨折,但症状一直持续。骨伤科徐洪璋副主任医师通过详细询问病情、查体后,安排他做左膝核磁共振检查,结果提示前交叉韧带断裂,诊断明确。
  为帮助小王尽快恢复,徐洪璋建议行关节镜下前交叉韧带重建术进行微创治疗。这一方法通过取自体肌腱(一般使用半腱肌以及股薄肌远端肌腱)编织,通过骨隧道并固定,从而达到重建前交叉韧带、恢复膝关节稳定的效果,截取肌腱后一般对患者无特殊影响。手术仅有三个切口,两个1cm,一个约3cm。
  得知手术创伤小、恢复快,小王同意了治疗方案。术后第二天就能够在支具保护下使用助行器下地活动,第三天办理了出院。
  徐洪璋表示,经常进行体育锻炼或者看体育比赛的人对“前交叉韧带断裂”这一伤病应该不陌生。在急性膝关节损伤时,易出现误诊以及延误治疗的情况,在排除骨折后仍需警惕膝关节软组织的损伤,例如前后交叉韧带、半月板损伤、侧副韧带损伤。
  前交叉韧带断裂后可引起膝关节不稳定,导致或加重半月板、软骨的损伤,造成膝骨性关节炎。详细的体格检查以及MRI检查是诊断的金标准。如何尽可能地减少手术创伤,恢复韧带稳定,尽可能地缩短康复时间,是治疗这一伤病的关键。目前,关节镜下前交叉韧带重建术在膝关节前交叉韧带损伤治疗中具有确切的疗效,在临床上得到了广泛的认可和应用。
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