南方农村报记者 朱斌
通讯员 李朝 金小洣

　　春运开启，人员流动较大，在机场、车站、地铁等人员聚集之处，容易感染上呼吸道疾病的病原体出现发烧、怕冷、咳嗽等症状，只是大多数人也分不清是甲流、乙流、新冠、支原体感染，对此，广东省第二中医院呼吸科专家建议大众在春节期间出行时，最好戴上口罩，以减少呼吸道疾病感染的发生，同时，出现症状最好前往医院鉴别诊断后再针对性用药。
进行检测确诊感染类型
　　呼吸道疾病主要通过空气飞沫传播和直接接触，仅通过症状尚无法准确鉴别。广东省第二中医院呼吸科主任医师赵丽芸告诉记者，像目前比较多见的流感，确诊要依靠流感抗原或核酸检测，一般医院进行抗原检测（如：流感a+b)，而新冠感染则可在家自行使用新冠抗原检测，也可去医院进行核酸检测，当出现胸闷气短不适，及时医院诊治。
　　赵丽芸还指出：“支原体感染目前主要通过血液学检查进行判断。其中，肺炎支原体抗体是定性检查（判断有没有支原体感染），出结果速度快，但无法判断严重程度；肺炎支原体血清学检查为定量检查（不仅可以判断有没有支原体感染，还可以判断感染严重程度），但出结果速度比较慢，需要3-5天才能出结果。”
　　专家表示，临床一般优先查支原体抗体，阳性患者可直接药物治疗，避免因检测时间过久导致治疗不及时。
及时就医精准用药
　　鉴别出不同的疾病后，就可以有针对性地治疗。广东省第二中医院呼吸科主任中医师赵海方向记者介绍，普通感冒患者可服用常规解热镇痛的药物，比如日夜百服宁（或者新康泰克、感康等）。
　　新冠感染则主要是抗病毒治疗，目前疗效确切的是P药（Paxlovid），发病早期能有效控制病情进展。对于免疫力低下人群，比如患有基础病的老年人，可予静脉注射人免疫球蛋白，总次数不超过5次。对于病情严重的，及时医院治疗，必要时呼吸机支持治疗。
　　支原体感染的幼儿，可服用阿奇霉素片；成人患者服用阿奇霉素疗效欠佳，则可服用多西环素或左氧氟沙星进行治疗。
　　对于甲流及乙流，可使用抗病毒药物如奥司他韦等进行治疗。近期出现的新药RNA聚合酶的抑制剂——玛巴洛沙韦，在临床使用中也获得了不错的疗效（单次、单剂量，5岁以上患者都能用）。
中医药治疗可缩短病程
　　一般来说，常见的呼吸道疾病经中医治疗后都可以取得明显的治疗效果，并大大缩短了疾病的病程。赵海方表示，中医治疗呼吸道疾病，首先要辨寒热，是风热还是风寒。风热咳嗽症候是喉咙痛，有黄痰、黄色鼻涕，此时需要清热解毒，可选银翘散，食疗上可以用桑叶、菊花等；而风寒咳嗽则表现为喉咙痒，一咳嗽就会流清鼻涕，则需疏风散寒，可用荆防败毒散，在食疗上可用生姜、红糖等；还有一种是燥咳、干咳，没有痰，更多咳嗽声好像撕布的声音，这时候应该润肺，可用沙参麦冬汤，食疗上沙参、麦冬、玉竹等。
小贴士：如何正确预防感染？
　　不管哪种细菌病毒感染，预防的关键在于采取积极的个人防护措施，对于老年人、儿童、孕妇和身体免疫力较差的人群，可以在医生的建议下接种疫苗，如流感疫苗和新冠疫苗等，以提高免疫力，预防疾病的感染。免疫力较差的人群，出现相关症状应及时就医，查明病因，切忌盲目用药。
　　专家提醒，在前往医院就诊时切记做好个人防护，戴口罩、勤洗手、避免聚集等，避免各种病原体的交叉感染，降低感染风险。