双眼视力相继下降，看东西模糊不清，在医院检查后发现竟是因为脑垂体长了肿瘤。3个月前，西藏自治区贡嘎县的高中生小朗措（化名）就遭遇了这样的状况。
　　为了恢复视力，小朗措一家辗转3600多公里来到南方医科大学珠江医院（以下简称“珠江医院”）垂体瘤诊疗中心就诊。在专病中心的精准治疗下，肿瘤被成功切除，小朗措康复出院回家。
　　珠江医院垂体瘤诊疗中心首席专家、神经外科中心主任柯以铨提醒，脑垂体是人体极为重要的激素分泌中枢，一旦出现问题可能对生长、发育、代谢、生殖等造成危害。“而垂体瘤病因复杂，表现多样，需要集合多个相关学科联合精准诊治。”
视力模糊赴粤求医
　　3个月前，小朗措最先发现右眼出现视力模糊时，还以为只是因为学习任务繁重而引起的视力下降。没想到不久后症状进一步加重，他的父母急忙带他到当地医院就诊。
　　经检查，小朗措的脑垂体位置有个肿物，压迫到视神经。为此，医院建议手术治疗。但由于担心手术风险，小朗措选择回到家中。没想到，3周后他的左眼也出现视力模糊症状，入院检查发现肿物进一步增大。医院再次劝说小朗措接受手术治疗，否则可能失明。
　　为了寻求更好的治疗方案，小朗措一家人辗转3600多公里，经过20多个小时奔波，来到了珠江医院垂体瘤诊疗中心门诊就诊。垂体瘤中心主任、神经肿瘤外科医生张发兵接诊后考虑小朗措所患为垂体腺瘤，需要立即开展治疗。
巧借鼻通道切除肿瘤
　　考虑到垂体瘤涉及全身多个系统，症状表现多样，垂体瘤诊疗中心组织神经外科、内分泌代谢科、影像诊断科等多学科专家协作会诊。经过检查研判，诊疗团队认为小朗措的肿瘤病变诊断明确，占位效应明显，最终确定采取经鼻神经内镜下行肿瘤切除。
　　柯以铨表示，超90%的垂体腺瘤可以用微创方式经鼻孔切除，无需开颅，对大脑组织损伤小，但生长到颅内的巨大垂体瘤仍要开颅进行手术切除。
　　手术期间，张发兵采取神经内镜辅助下经鼻蝶入路切除肿瘤，从右侧鼻腔进入垂体窝，切除肿瘤，并在术中保护好双侧颈内动脉。历经两个小时，手术顺利完成。
　　“我能看清了！看得很清楚！”术后第一天，小朗措惊喜地说道，一家人悬着的心终于放下了。小朗措逐渐康复，复查颅脑CT显示肿瘤已完全切除，术后四天顺利出院。
垂体瘤早期症状隐蔽
　　“垂体肿瘤早期症状较为隐蔽，出现视野缺损、头疼等信号时要格外注意，及早发现。”珠江医院垂体瘤诊疗中心首席专家、神经肿瘤外科副主任医师罗成义教授说，由于垂体肿瘤的临床症状常表现为生长发育异常、月经不调、视力模糊等，患者容易误以为是内分泌、眼睛等出现了问题，辗转到多个科室，造成诊断延误、治疗不规范。
　　脑垂体是人体最重要的内分泌腺，可以分泌生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素、催产素等多种激素。当垂体上长了肿瘤，会导致激素的紊乱，引发一系列疾病。
　　罗成义补充说，垂体瘤通常发生于青壮年时期，多数是良性肿瘤，约占颅内肿瘤10%。其中，功能性垂体腺瘤会引起某些激素过度分泌或分泌过少，造成月经紊乱、闭经、不孕、发育异常等；无功能垂体腺瘤则会因为增大而压迫周围神经组织，导致头痛、视力障碍等症状。
　　“目前，垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗，其中以手术为主。”罗成义提醒，相关治疗要综合各项指标与影像检查，全面分析评估患者病情，采用个性化的治疗策略，避免“一刀切”。
□陈子阳