南方农村报讯 （记者朱斌 通讯员游华玲 李晓捷）不少患者认为，肾结石只是个小毛病，吃点药或者体外碎石就能轻松解决。然而，当这些小结石“发飙”时，它们可能引发严重的并发症，甚至威胁生命。近日，南方医科大学第三附属医院就接诊了一位因肾结石导致严重并发症患者。经过医院专家团队的奋力救治，患者转危为安。
多发结石感染严重
　　患者今年77岁，因腰痛和发热到南医三院就诊，检查结果显示双肾多发结石，并伴有左肾积液。由于感染严重，患者血压持续下降，血氧饱和度恶化，最终转入重症医学科接受紧急治疗。
　　入院后检查，患者降钙素原已经高达93.88ug/L（正常值小于0.05ug/L），考虑患者感染重，泌尿外科急诊行左肾穿刺引流术，但患者感染仍迅速进展，血压持续下降，血氧饱和度恶化。
　　经急会诊后，患者转入重症医学科，给予休克复苏、CRRT治疗后，患者血流动力学仍极不稳定，使用两联升压药仍难以维持血压，患者无尿，全身花斑，乳酸上升至9.9mmol/L（正常值小于1.8mmol/L），床旁超声监测显示心脏弥漫性收缩减弱。
　　重症医学科主任杨翃考虑患者为脓毒性休克导致多器官功能损害，在外科干预及积极抗感染的基础上，当务之急是要快速改善大循环及组织氧供，避免器官损害进一步加重。
　　杨翃果断提出使用ECMO（体外膜肺氧合），打断氧供氧耗不平衡的恶性循环。经家属同意后ICU团队在床旁紧急行V-A ECMO（静脉-动脉模式的体外膜肺氧合）安装术。随着ECMO的顺利运行，患者血压显著改善，升压药剂量逐渐下调。
　　患者逐渐神志好转，尿量增加，升压药逐渐撤离。经过7天的治疗，医生为患者顺利撤除了ECMO，顺利转回专科继续治疗。
结石虽小但危害大
　　为什么肾结石会导致如此严重的后果呢？据南医三院泌尿外科副主任医师罗新贵解释，当肾结石阻塞肾盏或肾盂出口时，尿液无法正常排出，细菌容易在尿路中繁殖并引发感染。如果梗阻和感染未能及时控制，细菌及其毒素可能进入血液，导致尿源性脓毒血症，这是一种全身性严重感染，治疗不及时死亡率高达20%～42%。
　　那么，什么情况下应该尽快取出肾结石呢？一般来说，当结石引起明显症状、尿路梗阻、合并感染或结石体积较大时，都需要及时处理。具体方法包括体外冲击波碎石术、输尿管软镜碎石取石或经皮肾镜碎石取石等。
　　对于肾结石患者来说，日常生活中的预防同样重要。增加水分摄入、调整饮食习惯、适量运动以及定期检查都是预防结石形成或复发的有效方法。
　　肾结石虽小，但隐患巨大。医生提醒，患者不应轻视这一疾病，应及时就医并积极配合医生的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和定期体检也有助于预防结石的复发。