南方农村报讯 (记者朱斌 通讯员张灿城)近日，暨南大学附属第一医院胃肠外科就接诊了一位患者，他的疝囊被撑大至与原有腹腔相近的大小，形成了“第二腹腔”，严重威胁生命健康。幸运的是，在暨南大学附属第一医院胃肠外科郑燕生副主任医师团队的复杂手术下，解除了患者的困扰。
　　郑燕生提醒，疝气千万别拖延，要尽早治疗，否则“小毛病”也能变成“大问题”。
发病人群超过千万
　　疝是一种常见的外科疾病，指的是体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。郑燕生介绍，我国疝气总发生率是3%，有超过1000万的人患病。
　　疝气可以分为两类，一是先天性疝气，男性睾丸在胚胎发育过程中从腹腔下降至阴囊，留下的通道（鞘突）本应闭合，但未闭合则形成疝。女性虽然没有睾丸，但相应部位也有类似结构，同样存在鞘突未闭合导致疝气的风险。
　　第二就是成人疝气，其中腹股沟疝最为常见。它的发病原因一是腹腔压力增加，比如慢性咳嗽、排尿困难、便秘、女性妊娠、肝硬化腹水等等引起。另外腹股沟区缺乏真正的肌肉支撑，仅有筋膜结构，较为薄弱，也易形成疝。
　　腹股沟疝的典型表现是在腹股沟区或阴囊出现可复性包块，站立或用力时包块出现，平卧或休息时包块消失。其他就是由此引起的消化道功能异常，如腹胀、腹痛。
成人建议尽早手术
　　疝气如果不治疗的话，它会自愈吗？郑燕生表示，先天性疝气如果不治疗，它可能随着年龄增长，把缺损给闭合掉，所以很多小孩两岁以后症状就消失了。
　　但这个是有争议的，有学术观点认为腹股沟疝是不可能自愈的，即使现在没有症状，长大了也可能会出现，建议疝气做手术。
　　“有些医生比较激进，小孩还没有满两岁，就会建议他去做手术。但我们考虑麻醉安全，建议两周岁以后再考虑做手术。”郑燕生表示。
　　成年人的疝气也需要及时处理。郑燕生介绍，如果疝气肠子老是突出去，除了影响消化道功能，更重要的是会卡压造成嵌顿，引起剧烈疼痛、肠梗阻、肠坏死等严重并发症，甚至危及生命。另外，男性患者长期不治疗还会影响精子质量。
　　手术时机怎么选？郑燕生说，没有特殊情况的话，小孩还是建议2岁以上再做，但是发生嵌顿了，无论成人还是小孩，都需要马上手术。
腔镜手术复发率低
　　“一些疝气患者由于畏惧手术，就是拖着，或者听信偏方，采用疝气带、吃中药等所谓的保守方法治疗。”郑燕生表示，其实这些都是不可取的，只会让疝气越来越大，严重影响生活，这时候手术，会大大增加手术难度和费用。
　　随着医疗技术的进步，现在疝气手术相比以前更加精细化、个体化了。比如腹腔镜修补术，与传统开腹手术相比，具有创伤小、恢复快、出血少、术后疼痛轻、术后患者恢复快、切口瘢痕小、术后并发症少等优点，很多患者术后两三天就能正常上班了。
　　“而且现在手术复发率也很低，腹腔镜手术做腹股沟疝大概1%，我做过大概2000多例，目前还没有发现一例复发的。”郑燕生表示，手术大概是一万多元，报销下来自费可能就几千元。如果是家庭困难群体，医院还有些公益补助，费用基本不是个问题了。
　　郑燕生提醒，一经确诊疝气，尽量要由专业医师进行包块复位。如果自行暴力挤压疝块，可导致肠破裂、肠穿孔、腹膜炎、睾丸或卵巢坏死等严重并发症。总之，疝气不会自行愈合，手术是唯一有效手段，而且宜早不宜迟。