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南方农村报

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七旬老人爱野钓 不幸染上“鹦鹉热”

来源:南方农村报时间:2024年08月29日版次:06
  一位72岁的老人因罹患罕见重症“鹦鹉热”衣原体肺炎,在天津市人民医院重症医学科专家团队的全力救治下,历时两个月后康复出院。
  据了解,老人最初因持续高烧就医,入院时血氧饱和度持续下降,随即被收入重症医学科普通病房。随后,老人病情恶化,出现了重症肺炎、心力衰竭、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征等多种高危病症。
  面对如此复杂的病情,专家们迅速采取了抗感染、高流量吸氧、抗休克、循环支持等一系列治疗措施,病情一度得到控制。然而,老人再次因多器官损害引发“炎症风暴”,出现了急性肾功能衰竭,完全无法排尿,生命危在旦夕。老人被紧急转入重症监护病房(ICU),接受血液透析等抢救措施。期间,老人还两次突发“阿斯综合征”,心脏骤停,但通过电击除颤成功实施心肺复苏。
  重症医学科主任辛绍斌与重症医学专家崔金玲等多次组织会诊,全力以赴维持老人的生命体征,并对其进行了全面检查以寻找病因。起初,老人的感染病原并不明确,因为他近期并未接触过呼吸道感染者,也没有家庭成员患病。鉴于此,专家们进一步追问病史,发现老人和老伴儿有一项共同的爱好——野钓,这成为了解开谜团的关键线索。
  通过这一线索,专家们锁定了一些较为罕见的病原体进行检测。最终,在老人的血液样本中检测到了“鹦鹉热”衣原体。结合老人涉足的地区特征,他们认为老人很可能是通过接触携带病菌的野生鸟类及其排泄物而被感染。
  针对这一诊断结果,医疗团队立即调整了治疗方案,使用特异性药物进行治疗。两周后,老人恢复了自主排尿能力,肾功能也逐渐恢复正常,病情趋于平稳,最终从ICU转回普通病房继续治疗。
  “鹦鹉热”衣原体肺炎是一种人畜共患病,由“鹦鹉热”衣原体引起,主要通过呼吸道吸入含有该病原体的尘埃或气溶胶而感染,也可能通过接触鸟类或家禽的分泌物、排泄物等方式传播。大多数患者的潜伏期为一周至两周,最长可达一个月以上。多数情况下,该病表现为轻症,患者可能在不知不觉中发病甚至自愈。
  但对于重症患者来说,疾病通常急骤发作,伴有高烧、寒颤、剧烈头痛、全身肌肉疼痛等症状,严重时可能出现多系统多脏器衰竭,危及生命。
  辛绍斌主任指出,“鹦鹉热”衣原体肺炎的临床表现易与普通肺炎混淆,不仅容易被患者忽视,诊断也有一定难度。因此,他提醒公众要提高对此类疾病的警惕,并采取适当的预防措施,例如减少与鸟类或家禽的直接接触,特别是在鸟类市场、养殖场和湿地等高风险区域。
  对于孕妇、儿童以及免疫力较低的人群,更要加强防范意识。处理鸟类宠物排泄物时,应做好个人防护,如佩戴口罩、勤洗手等;一旦被抓咬或挠伤,应及时清洁伤口并考虑就医咨询。若宠物出现可疑症状,也应及时寻求专业宠物医生的帮助。若自身出现类似症状且有鸟类或家禽接触史,应及时就医并告知医生相关情况,以免延误治疗。
□任民
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