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南方农村报

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微创“订书机”

精准修复三尖瓣

来源:南方农村报时间:2025年01月18日版次:11
| 医学前沿 |
  近日,在中山大学孙逸仙纪念医院,76岁的李先生经历了中国内地首例经导管三尖瓣缘对缘修复术(三尖瓣钳夹术),成功解决了长期困扰他的三尖瓣重度反流问题。
  李先生的心脏病史已有17年。2007年,他被确诊患有心脏病,长期依赖药物治疗,但病情并未得到有效控制。到了2018年,他的病情急剧恶化,突发重度心衰,生命垂危。在该院心血管内科团队的及时救治下,他成功接受了心脏再同步起搏器(CRT)植入手术,心功能得以提升,恢复了基本生活能力。
  然而,李先生的二尖瓣和三尖瓣重度反流问题依然存在。2023年,他接受了二尖瓣钳夹术,部分反流情况得到缓解。但三尖瓣重度反流仍然让他饱受胸闷、气促的困扰。影像检查显示,他的三尖瓣环扩张,已发展为严重反流。
  针对李先生的病情,中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科团队决定为其实施三尖瓣钳夹术。这一手术通过微创方式,在心脏彩超的精准导航下,将钳夹器械送入心脏,将对合不良的瓣叶夹合在一起,像“订书机”一样稳稳地固定瓣膜,减少反流,恢复瓣膜的正常功能。
  手术团队凭借丰富的经验和精湛的技术,成功为李先生实施了这一手术。术后,李先生的三尖瓣反流从最严重的五级降至二级,心脏功能明显改善。相比传统开胸手术,三尖瓣钳夹术具有不开胸、创伤小、恢复快的优点。术后次日,李先生即可下床活动,生活质量大幅提升。
  据医院心血管内科主任王景峰介绍,三尖瓣反流是临床最为常见的心脏瓣膜疾病之一,但常被忽视。传统外科修复或置换三尖瓣的手术风险极高,死亡率高达8%-10%。而微创介入技术的快速发展为瓣膜疾病治疗带来了新方向。     □思璇
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