近日，杨女士（化名）因胆囊多发结石频繁腹痛，其中最大结石直径超一厘米，曾考虑手术治疗但顾虑胆囊切除。不幸的是，她的病情恶化，胆总管结石引发急性化脓性胆管炎，面临感染性休克风险。
　　南方医科大学中西医结合医院脾胃病科（消化内科）张卫民主任团队迅速响应，组织多学科会诊，通过“经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）”成功解除胆道梗阻，次日即转危为安。
　　在治疗过程中，张卫民团队了解到杨女士胆囊功能良好，符合内镜技术“保胆取石”的手术指征。经过全面评估，决定为她施行“内镜下经十二指肠乳头保胆取石术”。手术顺利，术后次日杨女士即恢复流质饮食，超声复查显示结石完全清除，胆囊收缩功能正常。她感慨道：“既保住了胆囊，又避免了开刀，术后恢复还这么快！”
　　传统保胆取石术存在术后腹腔粘连、胆囊功能受损及结石复发率高等弊端，而胆囊切除术虽能根治病灶，但可能导致消化不良、胆汁反流性胃炎等长期并发症。
　　随着内镜技术的飞速发展，“内镜下经十二指肠乳头保胆取石术”为患者提供了新的治疗选择。该技术基于ERCP，通过单人经口胆道镜直视胆囊，精准清除结石，具有体表无瘢痕、疼痛轻、术后康复快等优势。
　　内镜技术通过自然腔道进入胆囊内操作，避免了传统手术在体表留下疤痕的问题，同时减少了对患者身体的创伤，缩短了术后恢复时间。张卫民主任表示，内镜保胆取石术不仅是技术的进步，更是医疗理念的革新，旨在根治疾病的同时，最大程度地保留患者器官功能，提升生活质量。
　　该技术适用于胆囊功能良好、有强烈保胆意愿的患者，但需严格评估适应症并制定个体化方案。内镜经口腔、食管、胃等自然腔道进入胆囊内，避免了传统手术的创伤和疤痕问题，为患者提供了一种更加安全、有效的胆囊结石治疗方法。
□佟昊琛 王琛 朱钦文