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荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,以皮肤上出现鲜红色或苍白片状疹块,并伴有瘙痒为特征。本病多因禀赋不受,又食鱼虾等腥荤动风之物；或因饮食失节胃肠实热；或因平素体虚卫表不固,复感风热、风寒之邪,郁于皮毛肌腠之间而发病；再有情志不遂,肝郁不舒,气机不畅,郁而化火,灼伤阴血,感受风邪而诱发。
【针方】曲池、合谷、血海、三阴交。
【临证】风热型:发病急骤,风团色红灼热剧痒,伴有发热恶寒、咽喉肿痛或呕吐、腹痛,遇热皮疹加重。舌苔薄白或薄黄,脉浮数。
风寒型:皮疹色呈粉白,遇风冷皮疹加重,口不渴,或有腹泻。舌体淡胖,苔白,脉浮紧。
阴血不足型:皮疹反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧,心烦易怒口干,手足心热。舌红少津或舌质淡,脉沉细。
【加减】风热型加风池,风寒型加风市,阴血不足型加足三里。
【操作】曲池、血海、三阴交毫针直刺泻法1-1.5寸,合谷直刺0.5-1寸,风市直刺1-2寸,内庭泻法直刺0.5寸,风池斜刺0.5寸,足三里直刺1.5寸。
【理据】曲池、合谷分别为手阳明大肠经之合穴、原穴,善于开泄散风清热,脾经之穴血海可清血中郁热,三阴交养血凉血,风市散风驱寒,风池祛风清热,足三里健运脾胃调气养血。
贺普仁教授在临床上运用此方治疗荨麻疹效果良好,同时强调辨明病因,辨证施治。对急性期患者,要祛风止痒；对慢性患者,要扶正健脾养血为治疗法则。
【按语】西医认为本证特点是初起皮肤局部发生瘙痒,抓后皮肤潮红,迅即发生形状不一、大小不等的鲜红色或瓷白色风团,剧烈瘙痒,此起彼伏,越抓越多,数小时后逐渐消退,一日之内可发作数次。饮食宜清淡,多饮水。
(摘自《贺普仁针灸传心录》)
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