南方农村报记者 江玲
很多人都知道糖尿病患饮食上有不少禁忌:禁糖少盐,低脂高蛋白,难道为了控制血糖,就得牺牲口福吗?
“其实糖友没有什么是绝对不能吃的,主要是总量的控制。”中山三院内分泌科主任曾龙驿教授表示,过于强调糖尿病人忌口,结果是生活质量下降,缺乏治疗信心。只要糖尿病人具备一定的营养常识,完全可以在更大的范围增加食物选择,与常人一样享受“吃”的乐趣。
选择GI低的食物
米饭馒头不宜多
曾龙驿表示,现今糖尿病人的饮食已经放松很多,但也不能乱吃。“总体原则是控制总热量,规律进食,少食多餐；营养均衡,控制单糖、双糖的摄入；充分摄取维生素和膳食纤维。”
“食物对血糖升高的影响有一个参考指标,即食物血糖生成指数(GI),GI越高的食物,食用后血糖升高越快越高。”曾龙驿说。GI<55的食物,糖尿病患者可以选择多些,如青瓜、大白菜、海带、柚子、脱脂牛奶、苹果、梨、扁豆、葡萄、香蕉等；高GI的食物,可以尝一点,但不要多。日常食物中,菠萝、大米粥、胡萝卜、梳打饼干、西瓜、白面包、南瓜一类食物GI在60-75之间,属于不宜多吃的一类,而红薯、大米饭、土豆泥、燕麦片、酸奶、白糖等的GI普遍达到80-84,白馒头、牛肉面的GI更是超过88,偶尔尝尝,过过口瘾可以,但要控制好总热量。
保证基本营养
定期监测血糖体重
曾龙驿指出,临床上不乏糖尿病人不自觉地走向饮食控制的误区,像有的病人为了控制血糖,晚上不吃米饭,但为了填饱肚子,菜和肉不免就吃得多,血糖反而更高,还有病人早餐吃得早,没到11点就饿了,出现头晕乏力等低血糖现象,却不敢在三餐以外吃多一点东西……
“糖尿病患者最好定期到营养咨询门诊,请营养医师帮忙评估食谱和营养状况,尤其是开始‘节食’的一段时间,最好带着近阶段一周或几日的膳食详细记录就医。”曾龙驿说。血糖要控制,但基本营养也要足够。他建议患者身边可以备一点饼干之类的零食,饿了及时补充,但不能吃到饱,宵夜也建议喝牛奶,不要喝粥。
曾龙驿提醒,为了解血糖控制的效果,适时调整饮食和药物方案,糖尿病患者应做好血糖和体重监测。血糖监测包括空腹、餐前、餐后、睡前等几个重要的时段,尤其是餐后血糖,常常为患者所忽略,但其实它最直接反映了饮食对血糖的影响。如果患者空腹、餐前血糖都很理想,唯独餐后血糖飙高,饮食结构一定存在问题,需要调整。此外,患者最少半个月或一个月就要测一次体重。
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