南方农村报记者 江玲
通讯员 彭逢美 周靖婷

　　日前，南方医科大学中西医结合医院应用3D打印技术，为一名左侧创伤性股骨头坏死患者成功实施了“左侧人工全髋关节置换”手术。患者术后轻松走起，摆脱了长达二十余年的疼痛。
车祸创伤引发股骨头坏死
　　26年前的一场车祸，让邹阿姨（化名）身体经历了多处创伤：骨盆髋臼粉碎性骨折、膀胱破裂、小肠破裂……手术留下了多处伤疤，以及继发了严重的股骨头坏死。
　　二十多年来，邹阿姨一直忍受着股骨头坏死带来的疼痛，辗转多地医院求医无果。“疼得受不了的时候就自己打消炎针，缓解一点疼痛。”近两年，她因疼痛加重无法行走，甚至无法安睡。直到近日，邹阿姨经人介绍找到南方医科大学中西医结合医院骨伤科黄刚主任。
　　邹阿姨入院后经X线片及CT检查，发现左侧股骨头坏死、形态失常，已经脱离正常的位置，髋臼形态失常，部分骨质缺失。想要彻底解决问题，需要进行左侧人工全髋关节置换。然而，因有过失败的手术史，手术难度系数较大，稍有偏差，很可能留下严重的后遗症。
3D打印“病骨”预演手术
　　黄刚主任组织科室多次讨论，并及时与患者及家属沟通，决定采用先进的3D打印技术，为患者进行术前规划，精准定位髋关节真臼，量身定制手术方案。
　　医生们首先为邹阿姨进行了CT扫描，将双髋关节CT扫描数据传输到3D打印机，按照1：1的比例“打印”了一个一模一样的髋关节模型。该模型将邹阿姨的坏死关节及脱位程度和其他细节完美呈现。
　　借助该模型，黄刚主任能“直观”看到骨骼病变的三维立体结构，有助于制定详细的手术预案，还能利用模型进行术前模拟截骨、固定，预演整个手术过程，对术中可能出现的难题一一进行预案。
　　术中，黄刚主任凭借丰富的临床经验和术前预演，顺利地为邹阿姨进行了左侧人工全髋关节置换术，将人工髋关节准确地安装在邹阿姨的真臼内并做了牢固的固定。手术历时2个多小时，出血200ML。术后第4天，邹阿姨就能下地行走了。
　　黄刚主任介绍，3D打印辅助手术“个性化”治疗方案是利用CT图像、计算机三维重建、快速成型构建骨骼解剖模型和三维手术设计模拟技术，在术前多视角观察，使骨骼解剖结构更完整、直观、立体地展现出来，从而准确评估骨折、缺损等情况。
　　该技术能为疾病的诊断、分类、手术入路、固定方法的选择提供充分、直观的依据，帮助临床医生提升处理疑难复杂手术的能力。手术时间明显缩短，更降低了手术风险，减少并发症，为复杂关节畸形患者提供了更精准的手术治疗。
　　根据CT数据打印出的3D模型，实现了髋关节精准置换。