南方农村报记者 江玲
通讯员 李瑛

　　出生8天的宝宝睡觉、吃奶时头老是偏向右侧，而且右侧颈部能摸到一个肿块，按压肿块时宝宝还哭个不停，这是怎么回事？新手妈妈小丽来到医院咨询，医生检查后诊断为小儿肌性斜颈。
　　听从医生建议，小丽定期带着宝宝到康复医学科行康复治疗。经过几个月的治疗，宝宝头不再歪了，颈部的包块也消失不见了，一家人都放下了心。
　　广东省妇幼保健院康复医学科常燕群主任医师提醒，小儿肌性斜颈是常见先天性发育畸形之一，家长应及时予孩子康复治疗，早期治愈率可达到70%-80%。
斜颈可致面部畸形
　　据介绍，小儿肌性斜颈主要表现为患儿颈部一侧有梭形肿块，在发病肌肉的作用下，头斜向患侧，下颏转向健侧，出现头颈部活动受限。该病病因目前还不明确，一般认为是母亲怀孕过程中胎位不正或伴有脐带绕颈等因素影响下，导致患儿胸锁乳突肌血管供血问题而引发的肌肉疾病。
　　有的家长会问，孩子这么小就去康复太遭罪，长大些再去治疗，不好吗？对此，广东省妇幼保健院康复医学科黄智能主管技师表示，小儿肌性斜颈若是早期不能得到及时诊断和治疗，错过最佳康复期，将导致患侧胸锁乳突肌肿块钙化，患儿在2岁后患侧可能出现面部畸形，有的甚至面、颈部严重畸形。表现为面部小且不对称、眼裂狭窄、眉毛向下、斜视、颈椎侧弯等后遗症，即使手术松解治疗也难以完全恢复正常。
牵拉按摩纠正斜颈
　　“小儿肌性斜颈的治疗并不复杂，早期治愈率可达到70%-80%。”常燕群主任表示，关键在于家长要及时发现，送孩子到正规医院康复专科接受治疗。
　　康复治疗一般流程是这样的：先热敷患部20-30分钟，改善局部血液循环；接着在患部涂上按摩软膏，改善肌肉黏连、软化肿块；对肿块轻柔牵拉、按摩，向健侧牵拉患儿的头部，进行与畸形相反的方向做侧头运动或者将头旋转向患侧进行牵拉，使肌肉组织拉长，并以被动活动或按摩来松弛该肌肉，从而使患侧肿块消散、僵硬挛缩缓解。随后，按摩患侧颈后方肩膀处，缓解因长期斜颈导致的肩胛带紧张。
　　医生会根据患儿病情设定治疗强度：一般每次牵拉、按摩15-20分钟，一天4-6次，10天一个疗程。需要注意的是，婴幼儿按摩有风险，一定要由专业医生操作。
　　黄智能说，婴儿一天平均睡眠时间在10小时以上，故按摩、牵拉、热敷、电疗等治疗不能持续进行，颈部居中的有效控制时间可能不太够。家长可以在医生指导下，做部分家庭治疗，在抱孩子、逗玩、练抬头、喂养、睡眠时，都可适当引导与斜颈相反方向的体位，或使用中空的定型枕头固定头部位置，及时纠正颈部姿势。
　　因婴幼儿颈部肌肉力量欠佳，部分患儿有复发的可能，建议完成疗程治疗后定期到医院复查，如3-6个月未见异常，基本就不会复发了。