李女士来医院体检，结果发现有脂肪肝。李女士不解，自己是素食主义者，以蔬菜、水果、谷物为主，已经很多年没有吃肉了。怎么会得脂肪肝呢？
　　主要原因有三：其一，相较于每餐大鱼大肉的人，素食者往往更容易感到饥饿。消化系统在饥饿状态下会刺激机体进食更多的白米饭、面包、甜点等碳水化合物以增加饱腹感。碳水化合物是肝细胞中游离脂肪酸的重要来源之一，如果摄入过多，超过人体日常所需，肝细胞会将其转化成脂肪贮存在肝脏内，从而形成高热量性脂肪肝；
　　其二，水果含有大量的果糖，果糖在摄入后经肝脏代谢，如果食用水果较多，累积的果糖没能及时经肝脏代谢，同样会转化为脂肪在肝内积累；
　　其三，肝脏的运作需要优质蛋白质作为燃料。若长期不摄入肉类，体内蛋白质、氨基酸不平衡，会造成肝脏转运脂肪发生障碍，反而引发营养不良性脂肪肝。
　　实际上，健康饮食方式并不提倡素食，做到平衡膳食更有利于健康。对于特殊人群来说，出于信仰，出于习惯都必须素食的情况下，如何做到保持健康，预防脂肪肝呢？
　　1、注意从食物中摄取优质的蛋白质和脂肪，增强饱腹感。可以依靠鸡蛋和牛奶补充优质蛋白，严格素食者可以依靠多摄取大豆及豆制品来补充优质蛋白质；
　　2、避免摄入过多的精制碳水化合物，如白米饭、白馒头、面包、面条、蛋糕、甜品等。
　　3、适量运动。每周坚持至少5次30分钟中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等，也有利于预防脂肪肝。
　　□广东省妇幼保健院营养科
夏燕琼 田爽