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76岁妇“两颗炸弹”伤心垂危
高州医院一刀两术微创拆弹焕新生
来源:
南方农村报
时间:
2021年03月27日
版次:
06
高州市人民医院专家为患者手术中。
南方农村报讯 (通讯员林巧文 吴迪)“你看我脸色红润,马上就出院啦。”近日,在高州市人民医院心血管外科病房,来自湛江地区的76岁林婆婆中气十足地笑着说。谁能想到,一个月前她才在鬼门关走了一趟。
因主动脉瓣重度关闭不全、冠状动脉重度狭窄,当时林婆婆心力衰竭,命悬一线,在该院紧急接受经心尖途径的经导管主动脉瓣置换术+经桡动脉的冠脉支架植入术,一次微创手术拆除了心脏的两颗炸弹,解决了长达6年的心疾。
双重心疾随时致命
据了解,林婆婆半年前开始出现明显的心悸、胸闷,呼吸困难,前后在湛江、广州等地求医,诊断为主动脉瓣重度关闭不全、冠状动脉重度狭窄,这犹如两颗重型炸弹缠绕着心脏。但老人身体不能经受常规的开胸手术,病情日益加重。
“当时情况很不好,连夜让车送来高州,一来到医生就急救。”回想起林婆婆入院时的情形,她的女儿依然心有余悸。
“转来高州入院时,老人家已经是心源性休克,全身湿冷,血压低,生命岌岌可危。”高州市人民医院心血管内科三区的接诊医生说。
经过急救后,林婆婆的病情得到缓解,但危险依然未解除。处于心脏中心位置的“阀门”——主动脉瓣严重关闭不全,单纯这样的一个重病,已然危及生命。加上供给心脏血液的冠状动脉左前降支重度狭窄,一旦堵塞就会心肌梗死,引发猝死。这样的两颗重型炸弹缠心,随时都可能致命,常规的开胸主动脉瓣置换和冠脉手术创伤大,老人家根本不能耐受,怎么办?
一次微创手术解决
时间就是生命,高州市人民医院迅速组织心血管外科、胃肠外科、心内科、麻醉科等多学科专家联合会诊,考虑到林婆婆还合并腹主动脉瘤、双侧骼总动脉瘤并左髂总动脉血栓形成,选择一次性做两个导管介入微创手术——经心尖途径的经导管主动脉瓣置换术+经桡动脉的冠脉支架植入术。但是,医院此前从未给如此高龄的重症患者同期完成过这样的杂交手术,严峻的挑战摆在了团队面前。
危急关头,在上级专家的指导下,该院曹勇副院长、陈凯明主任医师微创瓣膜介入治疗团队力克重重险阻,按照预案顺利为林婆婆完成了手术,一刀两术微创拆除了心脏的两颗炸弹。
这种国内新近兴起的微创杂交手术,给难以承受常规开胸手术的复杂重症心脏瓣膜病老年患者带来了希望。据悉,该手术为粤西地区首例。
林婆婆重获新生,术后3小时顺利脱离呼吸机,康复良好。
“没想到高州医院医术这么高明,高州就是妈妈的重生之地。”林婆婆的女儿眼泛泪光感动地说,医生们利用微创新技术,成功祛除了困扰母亲6年之久的心病。林婆婆出院时,其家人特别为医院送上了锦旗,点赞“华佗再世”。
高州市人民医院专家为患者手术中。
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